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Función vagal anormal en el síndrome del intestino irritable
Lancet (London, England)
|August 29, 1987
Resumen
La disfunción del sistema nervioso autónomo es común en pacientes con síndrome del intestino irritable (SII), afectando tanto a las funciones intestinales como cardíacas. Estas anomalías del sistema nervioso pueden explicar los síntomas comunes del SII, como el reflujo gastroesofágico y los problemas de motilidad.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Neurociencia Autónoma y Neurociencia Autónoma.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno gastrointestinal funcional común.
- La disfunción del sistema nervioso autónomo (SNA) se reconoce cada vez más como un posible contribuyente a la fisiopatología del SII.
- Comprender la participación de la SNA es crucial para el desarrollo de terapias dirigidas.
Objetivo del estudio:
- Investigar la función nerviosa autónoma alimentaria y cardíaca en pacientes con SII.
- Para determinar la prevalencia de la disfunción autónoma en el SII.
- Explorar la relación entre la disfunción autónoma y los síntomas o hallazgos gastrointestinales.
Principales métodos:
- Evaluación de la respuesta de presión del esfínter esofágico inferior mediada vagalmente a la compresión abdominal en 25 pacientes con SII y 25 controles.
- Se evaluó la función eferente vagal utilizando pruebas de hipoglucemia inducida por insulina y pruebas de estimulación con pentagastrina en 23 pacientes con SII.
- Variabilidad medida de la frecuencia del pulso durante la respiración profunda en 23 pacientes con SII.
- Los resultados de las pruebas de función autónoma se correlacionan con los hallazgos endoscópicos (esofagitis) y el reflujo gastroesofágico (monitoreo de pH).
Principales resultados:
- 13 de 25 pacientes con SII mostraron un aumento reducido por vía vagal en la presión del esfínter esofágico inferior en comparación con los controles.
- Se observó una función vagal eferente subnormal en 7 de los 23 pacientes con SII.
- La variabilidad reducida de la frecuencia del pulso con la respiración profunda se encontró en 6 de 23 pacientes con SII.
- Las anomalías de la prueba autónoma no se correlacionaron fuertemente con la esofagitis o el reflujo gastroesofágico.
Conclusiones:
- Las anomalías en los reflejos nerviosos autónomos son frecuentes en pacientes con SII.
- Estas disfunciones autónomas pueden contribuir a la ocurrencia frecuente de reflujo gastroesofágico en el SII.
- La disfunción del sistema nervioso autónomo puede desempeñar un papel en el trastorno de la motilidad gastrointestinal característica del SII.