Detección de Chlamydia trachomatis por ensayo inmunológico enzimático en pacientes con tracoma

Área de la Ciencia:

• Oftalmología Oftalmología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Microbiología Microbiología.

Sus antecedentes:

• El control del tracoma requiere la identificación de individuos que arrojan clamidia ocular.
• Los métodos convencionales de cultivo de clamidia no son prácticos para estudios de campo a gran escala en entornos con recursos limitados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad de un inmunoensayo enzimático (EIA) para detectar el antígeno clamidial en hisopos oculares para el diagnóstico de tracoma.
• Para comparar el rendimiento de la EIA con el aislamiento de clamidia en una población endémica de tracoma.

Principales métodos:

• Se recogieron hisopos de conjuntiva de 1225 individuos en una aldea de Gambia con tracoma endémico.
• La detección del antígeno clamidial se realizó utilizando un EIA, y se intentó el aislamiento de la clamidia en un subconjunto de muestras.
• Los sujetos se clasificaron por gravedad de la enfermedad: insignificante / sin enfermedad, leve, moderada y grave.

Principales resultados:

• El antígeno clamidial fue detectado por EIA en el 5,0% (sin enfermedad), el 20,3% (leve), el 46,7% (moderado) y el 26,9% (grave) de los sujetos.
• Las tasas de aislamiento de clamidia fueron de 3,3%, 12,4%, 33,3% y 36,8% para las respectivas categorías de enfermedades.
• En comparación con el aislamiento como el patrón oro, EIA demostró una sensibilidad del 70,6% y una especificidad del 90%.

Conclusiones:

• La EIA es una herramienta de diagnóstico viable y sensible para la detección de clamidias oculares en programas de control de tracoma.
• El antígeno clamidial persistente detectado por EIA puede contribuir a la patogénesis de la cicatrización conjuntival grave en el tracoma.