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Estimación del riesgo y cribado en familias de pacientes con carcinoma medular de tiroides
B A Ponder1, M A Ponder, R Coffey
1Section of Human Cancer Genetics, Institute of Cancer Research, Sutton, Surrey.
Lancet (London, England)
|February 20, 1988
Resumen
Muchos portadores del gen de la neoplasia endocrina múltiple tipo 2a (MEN 2a) permanecen asintomáticos. Una historia familiar negativa no excluye a los HOMBRES 2a, destacando la necesidad de un cribado genético y una evaluación de riesgos.
Área de la Ciencia:
- Genética La genética.
- Endocrinología Endocrinología.
- Oncología Oncología.
Sus antecedentes:
- La neoplasia endocrina múltiple tipo 2a (MEN 2a) es una enfermedad hereditaria.
- Una proporción significativa de portadores del gen MEN 2a no desarrollan síntomas clínicos, incluso en la edad avanzada.
- Un historial familiar negativo es insuficiente para excluir MEN 2a familiar en pacientes con carcinoma medular de tiroides.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la probabilidad de manifestación clínica o detectabilidad del gen MEN 2a en una edad específica.
- Proporcionar datos para calcular los riesgos individuales asociados con el gen MEN 2a.
- Para guiar las estrategias de detección del carcinoma medular familiar de la tiroides.
Principales métodos:
- Análisis de los datos existentes sobre los portadores del gen MEN 2a.
- Cálculo de las probabilidades dependientes de la edad para la manifestación de la enfermedad.
- Evaluación de la eficacia del cribado de la calcitonina estimulada.
Principales resultados:
- Se informan las probabilidades de la manifestación del gen MEN 2a o la detección mediante el cribado de calcitonina estimulada a diferentes edades.
- Estas probabilidades indican una penetración variable del gen MEN 2a.
- Los datos subrayan las limitaciones de confiar únicamente en los antecedentes familiares para el diagnóstico.
Conclusiones:
- Las probabilidades específicas por edad pueden refinar las evaluaciones de riesgo individuales para los HOMBRES 2a.
- La detección estimulada de la calcitonina es una herramienta valiosa para detectar el gen MEN 2a.
- No se garantiza la manifestación clínica de MEN 2a, lo que requiere enfoques de detección integrales.