Cáncer del tracto gastrointestinal superior en la poliposis adenomatosa familiar

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Oncología Oncología.
• Genética La genética.

Sus antecedentes:

• La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una enfermedad hereditaria caracterizada por numerosos pólipos adenomatosos en el colon.
• FAP aumenta significativamente el riesgo de cáncer colorrectal, lo que requiere vigilancia de por vida.
• El riesgo de cáncer del tracto gastrointestinal superior (GI) en pacientes con FAP es menos comprendido, pero cada vez más reconocido.

Objetivo del estudio:

• Investigar la incidencia y la localización de los adenocarcinomas invasivos de la parte superior del intestino gastrointestinal en pacientes con poliposis adenomatosa familiar.
• Para evaluar la asociación entre el FAP y el riesgo de cáncer de la parte superior del GI.
• Para apoyar la hipótesis de la secuencia adenoma-carcinoma en el tracto gastrointestinal superior.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de 1255 pacientes diagnosticados con poliposis adenomatosa familiar.
• Datos recopilados de 10 registros de cáncer basados en la población.
• Identificación y categorización de los adenocarcinomas de la parte superior del GI, observando los sitios primarios.

Principales resultados:

• El adenocarcinoma GI superior invasivo fue diagnosticado en 57 (4.5%) de los 1255 pacientes con FAP.
• Los sitios más comunes para estos cánceres fueron el duodeno (29 casos), la ampolla pancreática (10 casos) y el estómago (7 casos).
• La incidencia de cáncer fue notablemente mayor distal al piloro.

Conclusiones:

• Los pacientes con poliposis adenomatosa familiar presentan un riesgo elevado de desarrollar cánceres gastrointestinales superiores, particularmente en el duodeno y la región periampullar.
• Los hallazgos apoyan la progresión de adenomas a carcinomas en el tracto gastrointestinal superior en pacientes con FAP.
• Se recomienda la vigilancia endoscópica de rutina del tracto gastrointestinal superior para las personas diagnosticadas con FAP.