Patente del foramen ovale en pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Neurología Neurología.
• La medicina vascular es una medicina vascular.

Sus antecedentes:

• El foramen oval patentado (PFO) es una causa potencial de accidente cerebrovascular criptogénico.
• Los adultos jóvenes con accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios (AIT) requieren una investigación de las causas subyacentes.

Objetivo del estudio:

• Para determinar la prevalencia de PFO en pacientes menores de 40 años con accidente cerebrovascular no hemorrágico o AIT.
• Para comparar la prevalencia de PFO entre pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular y un grupo de control.

Principales métodos:

• Se realizó una ecocardiografía de contraste en 40 pacientes con accidente cerebrovascular y 40 controles de edad y sexo.
• Los estudios incluyeron reposo y maniobra de Valsalva para detectar maniobras de derecha a izquierda.
• El análisis estadístico comparó la prevalencia de maniobras entre grupos.

Principales resultados:

• La derivación de derecha a izquierda a través del PFO se detectó en el 50% de los pacientes con accidente cerebrovascular.
• Solo el 15% del grupo de control mostró evidencia de desplazamiento (p < 0,001).
• Se observó una prevalencia significativamente mayor de PFO en pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular.

Conclusiones:

• PFO es un hallazgo frecuente en adultos jóvenes que experimentan accidentes cerebrovasculares o AIT.
• La embolia paradójica a través de PFO es una etiología poco reconocida del accidente cerebrovascular en este grupo demográfico.
• Se debe considerar el cribado de PFO en pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular no hemorrágico o AIT.