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Efectos del cribado de ultrasonido de rutina en una etapa en el embarazo: un ensayo controlado aleatorizado
U Waldenström1, O Axelsson, S Nilsson
1Department of Obstetrics and Gynaecology, Uppsala University, Stockholm.
Lancet (London, England)
|September 10, 1988
Resumen
El cribado de ultrasonido de rutina de 15 semanas para mujeres embarazadas sin indicaciones clínicas redujo las tasas de inducción del parto. Este cribado también condujo a un mayor peso promedio al nacer, potencialmente debido a la reducción del tabaquismo entre las mujeres embarazadas.
Área de la Ciencia:
- Obstetricia y Ginecología.
- La atención prenatal es el cuidado prenatal.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
Sus antecedentes:
- Muchas mujeres embarazadas se someten a exámenes de ultrasonido sin claras indicaciones clínicas.
- Los beneficios del cribado de ultrasonido de rutina en embarazos de bajo riesgo no están completamente establecidos.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto del cribado de ultrasonido de rutina de 15 semanas en la inducción del parto y los resultados neonatales en mujeres embarazadas sin indicaciones clínicas.
- Investigar los factores potenciales que influyen en el peso al nacer en grupos seleccionados versus no seleccionados.
Principales métodos:
- Ensayos controlados aleatorios en los que participaron 2482 mujeres embarazadas sometidas a exámenes de detección de ultrasonido durante 15 semanas.
- Comparación de las tasas de inducción del trabajo de parto, los resultados neonatales y los pesos al nacer entre los grupos examinados y los grupos de control que reciben atención prenatal estándar.
- Análisis de las diferencias de peso al nacer basado en el estado de tabaquismo materno.
Principales resultados:
- Tasas significativamente más bajas de inducción del trabajo de parto por todas las razones (5,9% frente a 9,1%) y sospecha de embarazo pos término (1,7% frente a 3,7%) en el grupo examinado.
- Más alto peso promedio al nacer (42 g) en bebés nacidos de madres examinadas (p = 0,008), con un efecto más pronunciado en fumadoras (75 g).
- Menos bebés nacidos con menos de 2500 g en el grupo examinado (59 vs 95, p=0,005).
Conclusiones:
- El cribado de ultrasonido de rutina de 15 semanas en embarazos de bajo riesgo puede disminuir las tasas de inducción del trabajo de parto.
- El cribado puede influir positivamente en el crecimiento fetal, potencialmente relacionado con cambios de comportamiento maternal como la reducción del tabaquismo.
- La detección temprana de gemelos no afectó los resultados neonatales en este estudio.