Asociación entre la atrofia villosa en la artritis reumatoide y un factor reumatoide y la IgG específica de gliadina

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Inmunología Inmunología.
• Reumatología Reumatología.

Sus antecedentes:

• La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune crónica.
• Las anomalías intestinales se han relacionado anecdóticamente con la patogénesis de la AR.
• Los perfiles específicos de anticuerpos pueden indicar la participación intestinal en la AR.

Objetivo del estudio:

• Para investigar las anomalías intestinales en pacientes con AR.
• Para correlacionar los niveles de anticuerpos específicos con los hallazgos histológicos intestinales.
• Explorar el papel de la inmunopatogénesis intestinal en la AR.

Principales métodos:

• Examen histológico y evaluación del nivel de anticuerpos (IgG a gliadina, factor reumatoide IgA [RF], proteína de trigo IgG) en 93 pacientes con AR.
• Biopsia jejunal en 24 pacientes seleccionados en base al estado de anticuerpos (AB+ vs. AB-).
• Medición de la relación superficie/volumen villosa y las concentraciones de lactasa en el intestino delgado.

Principales resultados:

• El 44% de los pacientes con AR tenían niveles elevados de IgG a gliadina; el 86% de estos también tenían niveles elevados de IgA RF.
• La atrofia villosa estuvo presente en el 40% de los pacientes con AB+ frente al 11% de los pacientes con AB-.
• Los pacientes AB+ exhibieron una reducción de la relación superficie/volumen villous y las concentraciones de lactasa en comparación con los pacientes AB- y controles.

Conclusiones:

• El intestino puede desempeñar un papel importante en la inmunopatogénesis de ciertos casos de AR.
• Los niveles elevados de IgA RF y IgG de la proteína de trigo pueden identificar a los pacientes con AR con una posible afectación intestinal.
• Se justifica una mayor investigación sobre la autoinmunidad intestino-celiaca en la AR.