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Diferencias en la eficiencia relativa de los nebulizadores para la administración de pentamidina
M J O'Doherty1, S Thomas, C Page
1Department of Nuclear Medicine, St. Thomas' Hospital, London.
Lancet (London, England)
|December 3, 1988
Resumen
Para los pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y la neumonía por Pneumocystis, se recomiendan los nebulizadores System 22 Mizer y Respiraid II para la administración de pentamidina. Estos sistemas optimizan la administración del medicamento y minimizan los efectos adversos.
Área de la Ciencia:
- Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La neumonía por Pneumocystis (PCP) es una infección oportunista significativa en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- La pentamidina nebulizada es un agente profiláctico y de tratamiento común para la PCP.
- La optimización de los sistemas de nebulizador es crucial para la administración efectiva de pentamidina y los resultados del paciente.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la deposición pulmonar de pentamidina nebulizada utilizando diferentes sistemas de nebulizador.
- Para evaluar los efectos adversos y los cambios en la función pulmonar asociados con cada sistema de nebulizador.
- Identificar el nebulizador más eficaz y seguro para la administración de pentamidina en pacientes VIH positivos.
Principales métodos:
- Nueve pacientes VIH positivos con antecedentes de PCP participaron en el estudio.
- La pentamidina (50 mg o 300 mg) etiquetada con tecnecio-99m-albumina sérica humana fue administrada a través de cuatro sistemas de nebulizador: Sistema 22, Sistema 22 Mizer, Respiraid II (nebulizadores de chorro) y Pulmosonic (nebulizador de ultrasonido).
- Se midieron la deposición de isótopos pulmonares y no pulmonares, los efectos adversos y las pruebas de función pulmonar para cada sistema.
Principales resultados:
- El Sistema 22 Mizer demostró la mayor deposición de isótopos pulmonares en el menor tiempo para ambas dosis de pentamidina.
- El Respiraid II resultó en la menor cantidad de deposición orofaríngea y gástrica y la menor cantidad de efectos adversos.
- El Sistema 22 Mizer y Pulmosonic, particularmente con la dosis más alta de pentamidina, condujo a los efectos más adversos y reducciones significativas en la función pulmonar.
Conclusiones:
- El Sistema 22 Mizer y Respiraid II son los sistemas de nebulizador preferidos para la administración de pentamidina nebulizada.
- La elección del nebulizador afecta la deposición del fármaco, la tolerancia del paciente y la función pulmonar.
- Investigaciones adicionales pueden explorar la optimización de la configuración del nebulizador para una mayor eficacia y seguridad.