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Efectos de la zidovudina en 365 pacientes consecutivos con SIDA o complejo relacionado con el SIDA
E Dournon1, S Matheron, W Rozenbaum
1Claude Bernard Hospital, Paris, France.
Lancet (London, England)
|December 3, 1988
Resumen
La zidovudina (AZT) ofrece beneficios limitados a corto plazo para el complejo relacionado con el SIDA y los pacientes con SIDA. La toxicidad hematológica a menudo interrumpe el tratamiento, reduciendo la eficacia a largo plazo y sugiriendo dosis más bajas puede mejorar los resultados.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Farmacología Farmacología.
- Virología Virología.
Sus antecedentes:
- La zidovudina (AZT) es un medicamento antirretroviral utilizado en el tratamiento del VIH/SIDA.
- La eficacia y el perfil de toxicidad del AZT en pacientes con complejo relacionado con el SIDA (ARC) o SIDA requieren una evaluación continua.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la actividad y toxicidad de la zidovudina oral (AZT) en pacientes diagnosticados con CRA o SIDA.
- Para determinar la duración del beneficio terapéutico e identificar los factores que influyen en los resultados del tratamiento.
Principales métodos:
- Una cohorte de 365 pacientes con CRA (80) o SIDA (285) recibieron AZT oral (200 mg cada 4 horas).
- Los resultados de los pacientes, incluido el peso corporal, el índice de Karnofsky, el recuento de células CD4, las infecciones oportunistas, las neoplasias malignas y la mortalidad, se monitorearon durante un período de seguimiento promedio de 31 semanas.
Principales resultados:
- Se observaron mejoras transitorias en el peso corporal, el índice de Karnofsky y el recuento de células CD4 en los primeros meses de terapia con AZT.
- A los seis meses, estos parámetros volvieron a los niveles basales, con una incidencia significativa de infecciones oportunistas, tumores malignos y muertes.
- La toxicidad hematológica requirió la interrupción del tratamiento en un número sustancial de pacientes, lo que afectó la eficacia general.
Conclusiones:
- Los beneficios terapéuticos de la zidovudina (AZT) para pacientes con CRA o SIDA se limitan a unos pocos meses.
- La toxicidad hematológica es una preocupación significativa que limita la duración y la eficacia del tratamiento.
- La reducción de la dosis de AZT, particularmente en pacientes severamente afectados, puede mejorar el índice terapéutico y mejorar los resultados del paciente.