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¿Necesitan ser investigados los pacientes jóvenes con dispepsia?
B Williams1, M Luckas, J H Ellingham
1Leicester General Hospital.
Lancet (London, England)
|December 10, 1988
Resumen
Los pacientes jóvenes con dispepsia simple a menudo son sobreinvestigados. La mayoría puede tratarse con seguridad con antiácidos o antagonistas del receptor de histamina tipo 2, evitando endoscopias innecesarias o exámenes de harina de bario.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- La dispepsia simple es una condición común que lleva a investigaciones.
- La edad es un factor significativo en el rendimiento diagnóstico de las investigaciones de dispepsia.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la necesidad de exámenes de endoscopia y de comida de bario para pacientes con dispepsia simple.
- Para determinar el rendimiento diagnóstico y la incidencia de tumores malignos en diferentes grupos de edad.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 1386 pacientes sometidos a endoscopia o doble contraste de harina de bario para la dispepsia en 1986.
- Análisis de la incidencia de trastornos malignos durante un período de 6 años (1980-1986) en endoscopia.
Principales resultados:
- Los hallazgos anormales fueron más frecuentes en pacientes mayores con dispepsia (58% endoscopia, 69% harina de bario) en comparación con los más jóvenes (40% endoscopia, 25% harina de bario).
- Los trastornos malignos se diagnosticaron en el 5% (endoscopia) y el 3% (comida de bario) de los pacientes mayores, pero no en ningún paciente menor de 45 años.
- Solo el 1,8% de los trastornos malignos durante más de 6 años se produjeron en pacientes menores de 45 años, todos con síntomas graves.
Conclusiones:
- Los pacientes jóvenes que se presentan con dispepsia simple son frecuentemente sobreinvestigados.
- El manejo conservador con antiácidos y / o antagonistas del receptor de histamina tipo 2 a menudo es suficiente para pacientes jóvenes con dispepsia simple.