Aumento de la incidencia de la tuberculosis en una población de reclusos de prisión. Asociación con la infección por...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La incidencia de tuberculosis (TB) aumentó dramáticamente en las prisiones del estado de Nueva York entre 1976-1978 y 1986.
• Una porción significativa de los casos de TB en los reclusos fueron co-infectados con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Objetivo del estudio:

• Para investigar el aumento de la incidencia de la tuberculosis en un sistema penitenciario estatal.
• Para identificar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de la TB entre los reclusos.
• Explorar las dinámicas potenciales de transmisión de la TB dentro de la población carcelaria.

Principales métodos:

• Se empleó un diseño de estudio de casos y controles, comparando a los reclusos con TB con controles emparejados sin TB.
• Los registros de TB y SIDA fueron emparejados para evaluar las tasas de coinfección.
• La tipificación de fagos se utilizó para analizar aislados de Mycobacterium tuberculosis.

Principales resultados:

• Los reclusos que informaron sobre el uso de drogas callejeras mostraron una probabilidad significativamente mayor de desarrollar tuberculosis (Ratio de probabilidades 9.7).
• La mayoría de los casos de tuberculosis en 1985-1986 se asociaron con la infección por VIH.
• La tipificación de fagos sugirió una posible transmisión de TB de recluso a recluso en al menos un caso.

Conclusiones:

• La infección por VIH es un factor crítico que exacerba el riesgo de tuberculosis en el entorno penitenciario.
• El consumo de drogas en la calle es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de TB entre los reclusos.
• Las medidas reforzadas de control de la TB son esenciales dentro de las instalaciones correccionales para mitigar los riesgos crecientes.