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Updated: Aug 10, 2026
07:30
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Published on: September 21, 2017
Evaluación de las muertes potencialmente prevenibles entre las muertes de peatones y ciclistas
F P Rivara1, R V Maier, B A Mueller
1Harborview Injury Prevention and Research Center, Seattle, WA 98104.
JAMA
|January 27, 1989
Resumen
Este estudio revisó la atención de trauma para 84 muertes por colisión, encontrando una muerte prevenible y 18 posiblemente prevenibles. Los retrasos en la atención y el manejo de las vías respiratorias fueron cuestiones clave en la efectividad del sistema de trauma.
Área de la Ciencia:
- Sistemas de Cuidados Traumatológicos.
- Medicina de emergencia Medicina de emergencia.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- Las colisiones de vehículos de motor que involucran a peatones y ciclistas resultan en una mortalidad significativa.
- La evaluación de la atención prehospitalaria y hospitalaria es crucial para mejorar los resultados del trauma.
- Los sistemas regionalizados de atención al trauma tienen como objetivo optimizar la gestión del paciente.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de un sistema avanzado de atención al trauma regionalizado por paramédicos.
- Evaluar una herramienta sistemática para identificar las muertes por trauma prevenibles y posiblemente prevenibles.
- Analizar los factores que contribuyen a la mortalidad en las colisiones de peatones y bicicletas con vehículos motorizados.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 84 registros de pacientes de un área de cuatro condados.
- Aplicación de un sistema de puntuación sistemático y detallado para evaluar el cuidado.
- Análisis de las intervenciones prehospitalarias, del departamento de emergencias y en el hospital.
Principales resultados:
- Una muerte se consideró prevenible; 18 fueron posiblemente prevenibles.
- La muerte prevenible ocurrió en el departamento de emergencias.
- Las muertes posiblemente prevenibles a menudo ocurrieron después de 48 horas, relacionadas con lesiones del SNC, sepsis e insuficiencia orgánica.
- Los tiempos prolongados de pre-hospitalización / ED y los problemas de gestión de las vías respiratorias fueron problemas comunes.
Conclusiones:
- La herramienta de evaluación sistemática identificó efectivamente las muertes prevenibles en la atención de trauma.
- Los sistemas avanzados paramédicos y regionalizados de atención al trauma requieren una evaluación continua.
- La mejora de la atención prehospitalaria y de urgencias, en particular la gestión de las vías respiratorias, es vital para reducir la mortalidad por trauma.
