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El reingreso sostenido de la rama del haz como mecanismo de la taquicardia clínica
J Caceres1, M Jazayeri, J McKinnie
1Electrophysiology Laboratory University of Wisconsin, Sinai Samaritan Medical Center, Milwaukee 53201.
Circulation
|February 1, 1989
Resumen
La taquicardia por reentrada de ramificación del haz (BBR, por sus siglas en inglés) es una causa poco reportada de taquicardia ventricular. Este estudio identifica las características electrofisiológicas clave y sugiere que BBR es tratable con la ablación por catéter.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Las arritmias cardíacas son arritmias cardíacas.
Sus antecedentes:
- La taquicardia por reentrada de ramificación de paquete (BBR) es un mecanismo poco informado para la taquicardia ventricular monomórfica sostenida.
- En nuestra institución, el BBR subyace en aproximadamente el 6% de estas arritmias.
Objetivo del estudio:
- Para identificar las características clínicas y electrofisiológicas de la taquicardia sostenida BBR.
- Evaluar los criterios de diagnóstico y las opciones de tratamiento para la taquicardia BBR.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 20 pacientes consecutivos con taquicardia BBR.
- Electrogramas intracardiacos para evaluar los criterios electrofisiológicos.
- Comparación con pacientes con taquicardia ventricular no BBR.
Principales resultados:
- La taquicardia BBR a menudo se presenta con morfología de bloqueo de ramificación del haz izquierdo o derecho y disociación AV.
- Variación específica de la longitud del ciclo His-His correlacionada con cambios en la activación ventricular.
- Los defectos de conducción intraventricular no específicos y los intervalos HV prolongados fueron comunes en los pacientes con BBR (100%).
- La miocardiopatía dilatada estuvo presente en el 95% de los pacientes con BBR.
- La ablación por catéter trató con éxito a 8 de 20 pacientes.
Conclusiones:
- La taquicardia sostenida de BBR es un mecanismo de arritmia significativo y poco reconocido.
- Las características clínicas y electrofisiológicas distintas ayudan en el diagnóstico.
- La taquicardia BBR es fácilmente inducible y susceptible a la ablación por catéter.