Terapia con células madre para enfermedades cardíacas congénitas: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• La Medicina Regenerativa
• Cardiología
• Biotecnología

Sus antecedentes:

• La enfermedad cardíaca congénita (CHD, por sus siglas en inglés) es un grupo común y diverso de defectos congénitos.
• Si bien la cirugía es estándar, la terapia con células madre está surgiendo como un tratamiento complementario o alternativo para tipos específicos de EC.
• Este estudio revisa la evidencia actual y la investigación sobre las terapias con células madre para la enfermedad coronaria.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente las pruebas publicadas y las investigaciones en curso sobre las estrategias terapéuticas basadas en células madre para la cardiopatía congénita (CHD).

Principales métodos:

• Se realizó una revisión sistemática de Medline, ClinicalTrials.gov y la biblioteca Cochrane.
• Las búsquedas incluyeron estudios y sus listas de referencia hasta el 23 de abril de 2017.

Principales resultados:

• Se revisaron 19 estudios: 8 ensayos preclínicos, 6 ensayos clínicos y 5 ensayos en curso.
• Se informaron varias vías de administración de células madre (intracoronaria, intramiocárdica, intravenosa y epicárdica).
• Los estudios preclínicos a menudo modelan la disfunción del ventrículo derecho y la hipertensión pulmonar; los ensayos clínicos se centran principalmente en el síndrome hipoplástico del corazón izquierdo.
• La ingeniería de tejidos basados en células para injertos y parches autocrecientes es un desarrollo reciente.

Conclusiones:

• La administración de células madre puede ofrecer beneficios sobre la cirugía sola para la ECH, mejorando la función cardíaca, el crecimiento y la calidad de vida.
• Los resultados preliminares alentadores requieren ensayos clínicos bien diseñados para confirmar la eficacia y seguridad.
• Para este enfoque potencialmente innovador son esenciales más investigaciones en el laboratorio y la traducción a grandes estudios clínicos.