Sobre el diseño de la terapia combinada contra el cáncer

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Farmacología
• Medicina traslacional

Sus antecedentes:

• La terapia combinada es estándar para el tratamiento de tumores malignos en humanos.
• Se buscan interacciones farmacológicas sinérgicas para mejorar la eficacia del tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la traslación clínica de las interacciones sinérgicas de fármacos contra el cáncer observadas in vitro.
• Determinar si el éxito de la terapia combinada se debe a la sinergia o a la acción independiente del fármaco.

Principales métodos:

• Análisis de los datos de cultivos celulares para las interacciones farmacológicas sinérgicas.
• Revisión de los resultados obtenidos en modelos de ratón y ensayos clínicos en humanos de terapias combinadas.

Principales resultados:

• Las interacciones farmacológicas sinérgicas in vitro rara vez se traducen en eficacia clínica.
• El éxito de las terapias combinadas se explica a menudo por los efectos aditivos de los fármacos individuales.
• Los resultados clínicos no apoyan consistentemente los hallazgos de sinergia in vitro.

Conclusiones:

• La relevancia clínica de las interacciones sinérgicas de fármacos contra el cáncer in vitro es cuestionable.
• Las actividades farmacológicas independientes son una explicación más probable del éxito de las terapias combinadas.
• Se justifica repensar los modelos preclínicos y el análisis de ensayos clínicos para los tratamientos combinados contra el cáncer.