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Un ensayo aleatorizado para aumentar la intervención del tabaquismo por parte de los médicos. Médicos que ayudan a
T E Kottke1, M L Brekke, L I Solberg
1Department of Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minn 55905.
JAMA
|April 14, 1989
Resumen
La capacitación de médicos y los materiales de educación del paciente aumentaron modestamente las intervenciones para dejar de fumar de los médicos. Los pacientes a los que sus médicos les pidieron que dejaran de fumar tenían más probabilidades de intentar dejar de fumar y tener éxito.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- La medicina del comportamiento en la medicina del comportamiento.
- Para dejar de fumar.
Sus antecedentes:
- La intervención médica es un componente clave de los programas para dejar de fumar.
- La efectividad de los diferentes niveles de apoyo y recursos del médico requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la capacitación médica y los materiales de educación del paciente en las intervenciones para dejar de fumar.
- Evaluar el efecto de las discusiones iniciadas por el médico para dejar de fumar en los intentos y el éxito de los pacientes para dejar de fumar.
Principales métodos:
- Ensayos controlados aleatorios en los que participaron 66 médicos en tres grupos: taller, solo materiales y sin asistencia.
- Entrevistas telefónicas con el 89% de los 6767 pacientes adultos elegibles un año después de la intervención.
- Comparación de las tasas de intervención del médico y los intentos de cesación y abandono informados por los pacientes.
Principales resultados:
- Los médicos que recibieron capacitación o materiales fueron más propensos a pedir a los pacientes que dejaran de fumar (54%) en comparación con el grupo de control (40%).
- Los pacientes a los que su médico les pidió que dejaran de fumar tenían mayores tasas de intentos de dejar de fumar (47% vs. 36%) y tasas de éxito (13% vs. 9%) un año después.
- El grupo de intervención médica no se correlacionó significativamente con las tasas de abstinencia sostenida (12-14%).
Conclusiones:
- Una breve capacitación médica y materiales de educación del paciente pueden mejorar las actividades de intervención para dejar de fumar.
- La consulta médica sobre el estado de tabaquismo se asocia con un aumento de los intentos de dejar de fumar de los pacientes y el cese exitoso.
- Se necesita más investigación para identificar estrategias para mejorar la abstinencia de fumar a largo plazo.