Asociación de la exposición a corto plazo a la contaminación atmosférica con la mortalidad en adultos mayores

Área de la Ciencia:

• Salud del medio ambiente
• Epidemiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) tiene el mandato de revisar las Normas Nacionales de Calidad del Aire Ambiente (NAAQS) cada cinco años.
• La evidencia que vincula el riesgo de mortalidad con niveles de contaminación atmosférica por debajo de los NACA actuales, especialmente para poblaciones sensibles y en áreas no monitoreadas, es limitada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la exposición a corto plazo a partículas finas ambientales (PM2,5) y el ozono a niveles inferiores a los actuales NCAA y la mortalidad en los Estados Unidos continentales.
• Informar sobre las posibles revisiones de las normas de calidad del aire.

Principales métodos:

• Se utilizó un diseño de cruce de casos utilizando regresión logística condicional para analizar la asociación entre la exposición diaria a PM2,5 y la mortalidad por ozono.
• El estudio utilizó un gran conjunto de datos de la población de Medicare (2000-2012) en 39,182 códigos postales.
• Los niveles diarios de contaminación atmosférica (PM2,5 y ozono) se estimaron utilizando modelos de predicción validados en una cuadrícula de 1 km.

Principales resultados:

• Los aumentos a corto plazo de 10 μg/m3 en PM2,5 y 10 partes por mil millones en el ozono de la temporada cálida se asociaron significativamente con un aumento del 1,05% y del 0,51%, respectivamente, en la tasa de mortalidad diaria.
• Estas asociaciones se observaron en niveles de contaminación por debajo de los actuales NMAQ diarios, con el 93,6% de las muertes ocurriendo en niveles de PM2,5 por debajo de 25 μg/m3 y el 91,1% de los días con ozono por debajo de 60 ppb.
• No se encontró evidencia de un umbral en la relación exposición-respuesta para ninguno de los contaminantes.

Conclusiones:

• La exposición a corto plazo a PM2,5 y ozono por debajo de las actuales normas nacionales de calidad del aire de los Estados Unidos está significativamente asociada con un mayor riesgo de mortalidad.
• Los hallazgos sugieren que las NAAQ actuales pueden no ser suficientemente protectoras y justificar una reevaluación.
• Esta investigación pone de relieve el impacto de la contaminación atmosférica en la salud pública, incluso en concentraciones más bajas.