Los pacientes con poliposis adenomatosa familiar albergan biofilms colónicos que contienen bacterias tumorigénicas

Área de la Ciencia:

• Microbiología
• En el campo de la oncología
• Gastroenterología

Sus antecedentes:

• Las alteraciones del microbioma intestinal son comunes en el cáncer colorrectal esporádico (CRC).
• Se desconoce en gran medida la microbiota específica asociada con las lesiones precancerosas en el CCR hereditario.
• Los pacientes con poliposis adenomatosa familiar (PAF) desarrollan lesiones precursoras benignas (pólipos) temprano en la vida.

Objetivo del estudio:

• Investigar la microbiota asociada a la mucosa del colon en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (PAF).
• Determinar la presencia y el papel de bacterias específicas y sus toxinas en las primeras etapas del cáncer colorrectal hereditario.

Principales métodos:

• Análisis de la mucosa del colon de pacientes con FAP y de individuos sanos.
• Identificación de las biopelículas bacterianas, específicamente de Escherichia coli y Bacteroides fragilis.
• Cuantificación de los genes que codifican las oncotoxinas: colibactina (*clbB*) y toxina *Bacteroides fragilis* (*bft*).
• Modelo experimental utilizando ratones propensos a los tumores co-colonizados con *E. coli* y el enterotoxígeno *B. fragilis*.

Principales resultados:

• Se identificaron biofilms bacterianos irregulares, predominantemente *Escherichia coli* y *Bacteroides fragilis*, en la mucosa del colon de los pacientes con FAP.
• Los genes para la colibactina (*clbB*) y la toxina *Bacteroides fragilis* (*bft*) se enriquecieron significativamente en pacientes con FAP en comparación con individuos sanos.
• Los ratones co-colonizados con ambas bacterias exhibieron un aumento de la interleucina-17, daño en el ADN, aparición más rápida del tumor y una mayor mortalidad que los que tenían una sola cepa bacteriana.

Conclusiones:

• Existe una asociación entre las lesiones neoplásicas tempranas en el colon y bacterias tumorigénicas específicas.
• La presencia combinada de *E. coli* y el enterotoxígeno *B. fragilis* puede promover la neoplasia colorrectal a través de la producción de oncotoxinas y la inflamación.
• Estos hallazgos destacan un vínculo potencial entre el microbioma intestinal y la patogénesis del cáncer colorrectal hereditario.