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Lp(a) La lipoproteína como factor de riesgo para el infarto de miocardio
JAMA
|November 14, 1986
Resumen
Los niveles elevados de lipoproteína (Lp) aumentan el riesgo de infarto de miocardio (IM) en hombres de ascendencia japonesa en Hawai. Esta asociación se mantuvo significativa incluso después de tener en cuenta otros factores de riesgo cardiovascular.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Lipidología Lipidología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- La lipoproteína (Lp) es estructuralmente similar a la lipoproteína de baja densidad (LDL) y está relacionada con la enfermedad coronaria en las poblaciones caucásicas.
- La generalización de la asociación de Lp(a) con la enfermedad coronaria (CHD) en diversas etnias requiere una mayor investigación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la asociación entre los niveles séricos de Lp(a) y el riesgo de infarto de miocardio (IM) en hombres hawaianos de ascendencia japonesa.
- Determinar si el vínculo Lp(a) -MI es independiente de otros factores de riesgo cardiovascular establecidos.
Principales métodos:
- La inmunoelectroforesis cuantitativa se utilizó para medir la Lp de suero en 303 hombres hawaianos con infarto de miocardio previo y 408 controles basados en la población.
- Se empleó un modelo de regresión logística múltiple para analizar la asociación entre Lp(a) y MI, ajustando las variables de confusión.
Principales resultados:
- Los niveles medios de Lp (a) fueron más altos en los hombres con IM (17,1 mg/dL) en comparación con los controles (13,7 mg/dL).
- Los hombres en el cuartil superior de Lp(a) (≥20,1 mg/dL) exhibieron una probabilidad significativamente mayor de infarto de miocardio, con odds ratios de 2.5, 1.6 y 1.2 para diferentes grupos de edad.
- La asociación entre Lp(a) y MI se mantuvo estadísticamente significativa después de ajustar el colesterol total, HDL-C, LDL-C, presión arterial, tabaquismo, consumo de alcohol y adiposidad.
Conclusiones:
- El aumento de la Lp en suero (a) es un factor de riesgo independiente significativo para el infarto de miocardio en hombres hawaianos de ascendencia japonesa.
- Lp (a) debe considerarse un factor crucial para evaluar el riesgo de enfermedad coronaria, particularmente en diversas poblaciones.