Costo-efectividad del cribado prenatal y la inmunización para el virus de la hepatitis B

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Hepatología Hepatología.
• Economía de la salud Economía de la salud

Sus antecedentes:

• La transmisión perinatal del virus de la hepatitis B (VHB) causa una morbilidad y mortalidad significativas.
• El debate persiste con respecto a la efectividad y la necesidad de la detección de rutina para las mujeres embarazadas en los EE.UU. y la posterior inmunización infantil.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la rentabilidad de un programa rutinario de cribado e inmunización para mujeres embarazadas para prevenir la transmisión perinatal del VHB.

Principales métodos:

• Se desarrolló un modelo de análisis de decisiones.
• Los datos se obtuvieron de informes publicados, revisiones de gráficos y una encuesta Delphi para determinar las probabilidades y los costos de los resultados.

Principales resultados:

• La detección de rutina y la inmunización son rentables con una prevalencia del 0,06%, que está por debajo de la prevalencia nacional del 0,2%.
• Una política nacional de cribado de rutina para todas las mujeres embarazadas podría generar ahorros netos anuales superiores a 105 millones de dólares.
• La detección de 100.000 mujeres embarazadas podría prevenir hasta 140 casos de hepatitis neonatal aguda y 1400 casos de enfermedad hepática crónica al año, con ahorros potenciales de hasta 765 millones de dólares.

Conclusiones:

• El cribado de rutina y la inmunización de las mujeres embarazadas para el virus de la hepatitis B es una estrategia rentable.
• La implementación de este programa a nivel nacional puede conducir a ahorros financieros sustanciales y una reducción significativa en la enfermedad hepática infantil y a largo plazo relacionada con el VHB.