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Cambios en serie a largo plazo en la función ventricular izquierda y la reversión de la dilatación ventricular
R O Bonow1, J T Dodd, B J Maron
1Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, Maryland 20892.
Circulation
|November 1, 1988
Resumen
El reemplazo de la válvula aórtica reduce la dilatación ventricular izquierda y mejora la fracción de eyección. La reducción temprana en el tamaño ventricular se correlaciona fuertemente con mejoras a corto y largo plazo en la función cardíaca después de la cirugía.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
- La ecocardiografía es una ecocardiografía.
Sus antecedentes:
- La regurgitación aórtica grave crónica conduce a la dilatación del ventrículo izquierdo.
- El reemplazo de la válvula aórtica es un tratamiento común para esta condición.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la relación entre los cambios en serie en la dilatación ventricular izquierda y la fracción de eyección después del reemplazo de la válvula aórtica.
- Comprender el impacto a largo plazo del reemplazo de válvulas en la función cardíaca.
Principales métodos:
- La ecocardiografía y la angiografía de radionucleidos se utilizaron para estudiar a 61 pacientes.
- Las mediciones se tomaron preoperatorio, 6-8 meses postoperatoriamente, y 3-7 años postoperatoriamente.
Principales resultados:
- El reemplazo de la válvula aórtica redujo significativamente la dimensión diastólica del extremo del ventrículo izquierdo y el estrés máximo de la pared sistólica en el período posoperatorio temprano.
- La fracción de eyección aumentó significativamente tanto temprano como tarde después de la cirugía.
- La magnitud de la reducción temprana de la dimensión del ventrículo izquierdo se correlacionó con mejoras en la fracción de eyección en todos los puntos de tiempo.
Conclusiones:
- La reducción temprana de la dilatación ventricular izquierda después del reemplazo de la válvula aórtica es crucial para las mejoras a corto y largo plazo en la función sistólica.
- La mejora sostenida en la fracción de eyección es más probable en pacientes que muestran ganancias funcionales tempranas después de la cirugía.