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Inmunogenicidad comparativa de las vacunas plasmáticas y recombinantes contra el virus de la hepatitis B en hombres
1Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health, Baltimore, Md 21205.
JAMA
|December 23, 1988
Resumen
Las vacunas contra la hepatitis B derivadas del plasma mostraron tasas de seroconversión más altas que las vacunas recombinantes de ADN en hombres homosexuales. La positividad del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) aumentó significativamente las tasas de no respuesta para ambas vacunas contra el virus de la hepatitis B.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Virología Virología.
- Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
Sus antecedentes:
- La infección por el virus de la hepatitis B (VHB) representa un riesgo significativo para los hombres homosexuales.
- La evaluación de la eficacia de los diferentes tipos de vacunas contra el VHB es crucial para las intervenciones de salud pública.
Objetivo del estudio:
- Para comparar las tasas de seroconversión de las vacunas contra el VHB derivadas del plasma y las vacunas recombinantes de ADN.
- Evaluar el impacto del estado del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la respuesta a la vacuna contra el VHB.
Principales métodos:
- Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, en el que participaron 186 hombres homosexuales.
- Administración de una serie de inmunización de tres dosis de la vacuna contra el VHB derivada del plasma o de la vacuna recombinante de ADN.
- Análisis de las tasas de seroconversión y las tasas de no respuesta basadas en el tipo de vacuna y el estado de VIH.
Principales resultados:
- El grupo de vacuna contra el VHB derivado del plasma logró una tasa de seroconversión significativamente mayor (88%) en comparación con el grupo de ADN recombinante (74%).
- Los individuos seropositivos al VIH exhibieron tasas de no respuesta sustancialmente más altas a ambos tipos de vacunas.
- Las proporciones de probabilidades de no respuesta fueron de 12,0 para las vacunas derivadas del plasma y de 13,6 para las vacunas recombinantes de ADN en sujetos VIH-seropositivos versus VIH-seronegativos.
Conclusiones:
- Las vacunas contra el VHB derivadas del plasma demostraron una eficacia superior para lograr la seroconversión entre los hombres homosexuales en comparación con las vacunas recombinantes de ADN.
- La infección por VIH es un predictor negativo significativo de la respuesta a la vacuna contra el VHB en esta población.
- Es posible que se necesiten más investigaciones para optimizar las estrategias de vacunación contra el VHB para las personas inmunocomprometidas.