Efecto de las pruebas de seguimiento más o menos frecuentes en la mortalidad general y específica por cáncer...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Ensayos clínicos
• La detección del cáncer

Sus antecedentes:

• El seguimiento intensivo es estándar después de la cirugía de cáncer colorrectal, pero su beneficio para la supervivencia no está bien establecido.
• Los horarios óptimos de seguimiento para el cáncer colorrectal en estadio II o III requieren una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia de los programas de seguimiento de alta y baja frecuencia.
• Evaluar el impacto en la mortalidad general, la mortalidad específica por cáncer colorrectal y las tasas de recurrencia.

Principales métodos:

• En un ensayo aleatorizado no ciego participaron 2509 pacientes con cáncer colorrectal en estadio II o III.
• Los pacientes recibieron seguimiento de alta frecuencia (6, 12, 18, 24, 36 meses) o baja frecuencia (12, 36 meses) con tomografías computarizadas y pruebas de AEC.
• La duración del seguimiento fue de 5 años.

Principales resultados:

• No hubo diferencias significativas en la mortalidad global a 5 años (13,0% frente a 14,1%) o en la mortalidad específica por cáncer (10,6% frente a 11,4%) entre los grupos.
• Las tasas de recurrencia específicas del cáncer colorrectal también fueron similares (21,6% frente a 19,4%).

Conclusiones:

• Las pruebas de seguimiento más frecuentes con tomografía computarizada y antígeno carcinoembrionario no mejoran significativamente los resultados de supervivencia en pacientes con cáncer colorrectal en estadio II o III.
• Las estrategias de seguimiento actuales pueden justificar una reevaluación basada en estos hallazgos.