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Linfadenopatía inexplicable en hombres homosexuales. Un estudio longitudinal de estudio
JAMA
|August 16, 1985
Resumen
Un estudio prospectivo encontró que el 96% de los hombres con síndrome de linfadenopatía inexplicable tenían anticuerpos contra el HTLV-III/LAV. El seis por ciento desarrolló el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) dentro de los 25 meses, mostrando recuentos iniciales inferiores de células T auxiliares y síntomas graves.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Virología Virología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Estudio prospectivo iniciado por los Centros para el Control de Enfermedades en enero de 1982.
- Se centró en 78 hombres homosexuales o bisexuales que presentaban un síndrome de linfadenopatía generalizada inexplicable.
- Investigó la progresión y las características clínicas del síndrome de linfadenopatía.
Objetivo del estudio:
- Para rastrear el desarrollo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en individuos con síndrome de linfadenopatía.
- Identificar los primeros marcadores clínicos y de laboratorio predictivos del desarrollo del SIDA.
- Para comprender el curso clínico a largo plazo del síndrome de linfadenopatía.
Principales métodos:
- Diseño del estudio de cohorte prospectivo.
- Evaluaciones clínicas y de laboratorio que incluyen recuentos de células T auxiliares, hematócrito, recuentos de linfocitos y ratios de estimulación de mitógenos de pokeweed.
- Pruebas serológicas de anticuerpos contra el virus linfotrópico de células T humanas tipo III/virus asociado a la linfadenopatía (HTLV-III/LAV).
Principales resultados:
- Se detectaron anticuerpos contra el HTLV-III/LAV en el 96% de la cohorte del estudio.
- Cinco por ciento (6%) de los pacientes fueron diagnosticados con SIDA de 5 a 25 meses después de la aparición de la linfadenopatía.
- Los pacientes que desarrollaron SIDA tenían recuentos iniciales más bajos de células T auxiliares, hematocritos, recuentos de linfocitos y ratios de estimulación de mitógenos de pokeweed, e informaron síntomas más graves.
- La mayoría de los pacientes mostraron pocos cambios en las medidas iniciales de laboratorio y clínicas durante el período de seguimiento, con características de linfadenopatía incesante.
Conclusiones:
- El síndrome de linfadenopatía generalizada, particularmente en hombres homosexuales / bisexuales, está fuertemente asociado con la infección por HTLV-III / LAV.
- La detección temprana de recuentos más bajos de células T auxiliares y síntomas clínicos específicos pueden indicar un mayor riesgo de progresión al SIDA.
- El síndrome de linfadenopatía representa una condición clínica significativa, a menudo incesante, con un subconjunto que progresa hacia el SIDA.