Asociación de la secuenciación genómica de base amplia con la supervivencia entre los pacientes con cáncer de pulmón...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La genómica
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• La secuenciación genómica de base amplia (BGS) se utiliza cada vez más para el cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado (NSCLC).
• Existen datos limitados sobre el impacto de la BGS en la selección del tratamiento y la supervivencia en entornos oncológicos comunitarios.

Objetivo del estudio:

• Comparar los resultados clínicos entre los pacientes con NSCLC avanzado sometidos a BGS frente a los que reciben pruebas de rutina de EGFR/ ALK.
• Evaluar la asociación entre BGS y la supervivencia en un entorno de oncología de la comunidad del mundo real.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con NSCLC avanzado (etapa IIIB/IV o no resecable) desde enero de 2011 hasta julio de 2016.
• Comparación de los pacientes que recibieron BGS (≥30 genes) frente a las pruebas de rutina de EGFR/ALK.
• Resultados primarios: mortalidad a los 12 meses y supervivencia global; resultados secundarios: patrones de tratamiento y alteraciones genéticas.

Principales resultados:

• De 5688 pacientes, el 15,4% recibió BGS. El tratamiento dirigido basado en los resultados de BGS fue recibido por sólo el 4,5% de los pacientes con BGS.
• La mortalidad no ajustada a los 12 meses fue mayor en el grupo BGS (49,2%) frente a las pruebas de rutina (35,9%).
• Los análisis de la variable instrumental y la propensión no mostraron una asociación significativa entre la BGS y la mejora de la mortalidad a los 12 meses o la supervivencia global.

Conclusiones:

• En la oncología comunitaria, BGS informó directamente el tratamiento de una minoría de pacientes con CPNM avanzado.
• La BGS no se asoció de forma independiente con mejores resultados de supervivencia en esta cohorte de pacientes.
• Se necesitan más investigaciones para optimizar la utilidad de BGS en la orientación de las decisiones de tratamiento para el NSCLC avanzado.