La poliomielitis paralítica asociada a la vacunación. Estados Unidos: 1973 a través de 1984

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Vacunología Vacunología.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La poliomielitis sigue siendo una preocupación significativa para la salud pública.
• La poliomielitis paralítica asociada a la vacunación (VAPP) es una rara complicación de la vacuna oral contra la poliomielitis (OPV).

Objetivo del estudio:

• Analizar la incidencia y las características de la VAPP en los Estados Unidos entre 1973 y 1984.
• Para determinar los factores de riesgo asociados con VAPP, en particular el papel de la primera dosis de OPV.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los casos reportados de poliomielitis paralítica en los Estados Unidos.
• Categoría de los casos en función del estado de vacunación, el contacto con los receptores de la vacuna y el estado inmune.

Principales resultados:

• 105 de 138 casos reportados de poliomielitis paralítica fueron asociados a la vacuna.
• La mayoría de los casos de VAPP se produjeron después de la primera dosis de OPV.
• La frecuencia de VAPP fue de un caso por cada 2,6 millones de dosis de OPV distribuidas, con un mayor riesgo asociado con la primera dosis (1 en 520,000).

Conclusiones:

• VAPP es un evento raro, y los riesgos asociados con OPV son mínimos.
• El mayor riesgo de VAPP está relacionado con la dosis inicial de OPV, con un riesgo reducido en las dosis posteriores.
• Comprender estos riesgos es crucial para los esfuerzos en curso de erradicación de la polio y la política de vacunas.