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Updated: Feb 4, 2026

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Published on: July 13, 2014

Asociación entre la vacunación con Tdap en el tercer trimestre y la concentración de anticuerpos contra la tos ferina

C Mary Healy¹, Marcia A Rench¹, Laurie S Swaim²

¹Infectious Disease Section, Department of Pediatrics, Baylor College of Medicine, Houston, Texas.

|October 11, 2018

Resumen

La inmunización materna con la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (Tdap) durante el embarazo aumenta significativamente los anticuerpos de la toxina de la tos ferina neonatal. La vacunación temprana con Tdap en el tercer trimestre, específicamente entre las semanas 27 y 30, produce las concentraciones más altas de anticuerpos en los recién nacidos.

Área de la Ciencia:

Inmunología
Medicina materna y fetal
Vacunas y vacunas

Sus antecedentes:

La tos ferina infantil representa un riesgo para la vida, lo que requiere la inmunización materna con la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (Tdap) durante el embarazo (semanas 27-36).
El momento óptimo para la vacunación con Tdap durante el embarazo para maximizar los niveles de anticuerpos neonatales sigue siendo indeterminado.

Objetivo del estudio:

Comparar las concentraciones de anticuerpos de la toxina pertussis en los recién nacidos de madres que recibieron la vacuna Tdap durante el embarazo frente a los que no la recibieron.
Identificar la edad gestacional óptima para la inmunización materna con Tdap para alcanzar niveles máximos de anticuerpos neonatales.

Principales métodos:

Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y observacional con neonatos a término en Houston, Texas.
Se analizaron muestras de sangre del cordón umbilical para detectar las concentraciones de anticuerpos de la toxina pertussis en neonatos de madres inmunizadas y no inmunizadas contra el Tdap.
Se registró y analizó la edad gestacional en el momento de la vacunación materna con Tdap.

Principales resultados:

La inmunización materna con Tdap se asoció con concentraciones geométricas medias (GMC) significativamente más altas de anticuerpos de la toxina de la tos ferina neonatal (47,3 UI/ ml frente a 12,9 UI/ ml).
Una mayor proporción de recién nacidos de madres vacunadas con Tdap tenían concentraciones de anticuerpos de 15 UI/ ml o más (86% frente a 37%), de 30 UI/ ml o más (72% frente a 17%) y de 40 UI/ ml o más (59% frente a 12%).
Los GMC más altos de anticuerpos neonatales se observaron cuando la vacunación materna contra Tdap se produjo entre las 27 y 30 semanas de gestación, alcanzando su punto máximo a las 30 semanas.

Conclusiones:

La vacunación materna con Tdap en el tercer trimestre aumenta significativamente las concentraciones de anticuerpos de la toxina de la tos ferina neonatal.
La administración de la vacuna Tdap más temprano en el tercer trimestre (semanas 27-30) se asocia con los niveles más altos de anticuerpos en los recién nacidos, ofreciendo potencialmente una mayor protección.

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