Infecciones adenovirales en pacientes pediátricos sometidos a trasplante de hígado

Área de la Ciencia:

• Hepatología Pediátrica.
• Trasplantes Enfermedades infecciosas enfermedades infecciosas.
• Virología Virología.

Sus antecedentes:

• El trasplante de hígado en niños conlleva riesgos de infecciones oportunistas.
• Las infecciones adenovirales son una complicación conocida en pacientes inmunocomprometidos.

Objetivo del estudio:

• Investigar la incidencia y las características de las infecciones adenovirales en pacientes pediátricos trasplantados de hígado.
• Para determinar los resultados clínicos y los serotipos involucrados en la hepatitis adenoviral después del trasplante.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 262 casos pediátricos de trasplante de hígado durante 5,5 años.
• El diagnóstico se confirmó mediante biopsia hepática, histología, anticuerpos monoclonales, microscopía electrónica y cultivo viral.
• Serotipo de aislamientos de adenovirus de varias muestras corporales.

Principales resultados:

• 22 de 262 niños desarrollaron infecciones adenovirales.
• Cinco casos presentaron hepatitis adenoviral (serotipo 5), que a menudo coincide con el tratamiento de rechazo.
• Adenovirus aislado de orina, heces o sangre en 17 pacientes sin afectación visceral; predominan los serotipos 1 y 2.

Conclusiones:

• La hepatitis adenoviral puede ocurrir en pacientes pediátricos trasplantados de hígado, particularmente con el serotipo 5.
• Si bien algunos casos son fatales, el retrasplante es viable incluso después de la hepatitis adenoviral.
• La hepatitis adenoviral puede no ser una contraindicación para el re-trasplante en casos de insuficiencia hepática.