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Principles of Rodent Surgery for the New Surgeon
Published on: January 6, 2011
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Prescripción inapropiada de opiáceos después de la cirugía
Mark D Neuman1, Brian T Bateman2, Hannah Wunsch3
1Department of Anesthesiology and Critical Care, Perelman School of Medicine and Leonard Davis Institute of Health Economics, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA.
Lancet (London, England)
|April 16, 2019
Resumen
El uso excesivo de opiáceos recetados después de la cirugía es una preocupación importante de salud pública, que contribuye al uso indebido y la adicción. Esta revisión examina las tendencias de prescripción excesiva, los factores predictivos y las estrategias para garantizar un manejo seguro del dolor y al mismo tiempo reducir el daño.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Tratamiento del dolor
- Farmacología
Sus antecedentes:
- El uso mundial de analgésicos opioides recetados se duplicó entre 2001 y 2013.
- Las epidemias de abuso de opiáceos son frecuentes en países como Estados Unidos, Canadá y Australia.
- La prescripción excesiva de opioides después de la cirugía es un problema importante de salud pública y un factor potencial de abuso de opioides.
Objetivo del estudio:
- Revisar la evolución del uso de opiáceos recetados para el dolor postquirúrgico en los Estados Unidos, Canadá y otras naciones.
- Para resumir la evidencia sobre el alcance de la prescripción excesiva de opioides después de la cirugía.
- Explorar la asociación entre la prescripción excesiva y el posterior uso indebido de opiáceos, el desvío y el trastorno por consumo de opiáceos.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura existente sobre el uso de opiáceos recetados para el dolor postquirúrgico.
- Síntesis de la evidencia sobre los patrones de prescripción excesiva y sus consecuencias.
- Discusión de los factores a nivel de paciente, médico y sistema que influyen en la prescripción.
- Resumen de las actuales intervenciones clínicas y políticas.
Principales resultados:
- Aumento significativo en el uso de analgésicos opioides recetados a nivel mundial.
- La evidencia sugiere un vínculo entre la prescripción excesiva posquirúrgica y el aumento del riesgo de abuso y trastorno de opiáceos.
- Los predictores identificados a nivel de paciente, médico y sistema contribuyen a la prescripción excesiva.
- Varios esfuerzos clínicos y políticos están en marcha para frenar la prescripción excesiva mientras se maneja el dolor.
Conclusiones:
- La prescripción excesiva de opioides después de la cirugía es un factor crítico en la crisis de opioides en curso.
- La comprensión de los factores predictivos es crucial para el desarrollo de intervenciones específicas.
- El equilibrio entre un control eficaz del dolor y una reducción de la dependencia de los opiáceos es esencial para la salud pública.
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