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Aspiración gástrica en la localización de la hemorragia gastrointestinal
JAMA
|February 9, 1979
Resumen
La aspiración gástrica identifica con precisión las fuentes de sangrado gastrointestinal (GI) superior. Un aspirado negativo sugiere una fuente GI inferior, pero se pueden pasar por alto raras hemorragias GI superiores.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Medicina de diagnóstico La medicina de diagnóstico es la medicina de diagnóstico.
Sus antecedentes:
- La localización precisa de la hemorragia gastrointestinal (GI) es crucial para el manejo eficaz del paciente.
- La aspiración gástrica es una prueba rápida al lado de la cama utilizada para detectar sangrado gastrointestinal superior.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la precisión diagnóstica de la aspiración gástrica de sangre frente a los hallazgos endoscópicos o angiográficos en la identificación de sitios de hemorragia GI.
- Evaluar la utilidad de los aspirados gástricos en la localización de sangrado gastrointestinal superior versus inferior.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo y prospectivo de 1.190 pacientes durante seis años.
- Comparación de los resultados de la aspiración gástrica (positivo / negativo para la sangre) con los sitios de sangrado confirmados.
- La endoscopia y la angiografía se utilizaron como estándares de oro para identificar la ubicación de la hemorragia.
Principales resultados:
- Se encontró un aspirado gástrico positivo para sangre en 837 pacientes, con un 93% que tenía una fuente GI superior.
- Se observó un aspirado negativo en 353 pacientes, con un 60% que tenía una fuente GI inferior.
- Tres pacientes con un aspirado negativo tenían sangrado gastrointestinal superior (úlceras duodenales), todos presentando síntomas de enfermedad ulcerosa.
Conclusiones:
- La aspiración gástrica es una herramienta valiosa para diferenciar el sangrado gastrointestinal superior del inferior.
- Un aspirado positivo predice fuertemente una fuente GI superior, mientras que un aspirado negativo sugiere una fuente GI inferior, con raras excepciones para el sangrado GI superior.