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Cáncer nasofaríngeo

Yu-Pei Chen1, Anthony T C Chan2, Quynh-Thu Le3

  • 1Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center, State Key Laboratory of Oncology in South China, Collaborative Innovation Center for Cancer Medicine, Guangdong Key Laboratory of Nasopharyngeal Carcinoma Diagnosis and Therapy, Guangzhou, People's Republic of China.

Lancet (London, England)
|June 11, 2019
PubMed
Resumen

La incidencia y la mortalidad del carcinoma nasofaríngeo están disminuyendo debido a una mejor comprensión, detección con ADN del virus Epstein-Barr (EBV) en plasma y tratamientos avanzados como radioterapia modulada en intensidad e inmunoterapia.

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Área de la Ciencia:

  • En el campo de la oncología
  • Epidemiología
  • Virología

Sus antecedentes:

  • El carcinoma nasofaríngeo (NPC) muestra una prevalencia geográfica distinta, particularmente en el este y el sureste de Asia.
  • Las tendencias epidemiológicas recientes indican una disminución gradual de la incidencia de NPC y una reducción sustancial de la mortalidad.
  • Estos cambios se atribuyen a la evolución de los estilos de vida, los factores ambientales y una mejor comprensión de la patogénesis de las NPC.

Objetivo del estudio:

  • Revisar los avances recientes en el tratamiento del carcinoma nasofaríngeo.
  • Para resaltar el papel del ADN plasmático del virus de Epstein-Barr (EBV) en el cribado y el monitoreo.
  • Para discutir el impacto de la radioterapia moderna y la quimioterapia en los resultados de los pacientes.

Principales métodos:

  • Revisión de las tendencias epidemiológicas y los resultados clínicos en el cáncer nasofaríngeo.
  • Análisis de la aplicación de ADN plasmático del virus de Epstein-Barr (EBV) para el cribado y el pronóstico.
  • Evaluación de la radioterapia modulada en intensidad y estrategias de quimioterapia optimizadas.
  • Evaluación de nuevas terapias, incluidos los inhibidores del punto de control inmunológico.

Principales resultados:

  • Se han observado reducciones significativas en la incidencia y la mortalidad por carcinoma nasofaríngeo en la última década.
  • El ADN plasmático del virus Epstein-Barr (EBV) es eficaz para el cribado, el pronóstico y la vigilancia de la población.
  • La radioterapia con intensidad modulada y los regímenes de quimioterapia optimizados han mejorado la supervivencia y reducido la toxicidad.
  • Las terapias de punto de control inmunológico son prometedoras para el carcinoma nasofaríngeo recurrente o metastásico.

Conclusiones:

  • Los avances en la comprensión, detección y tratamiento han llevado a mejores resultados del carcinoma nasofaríngeo.
  • El ADN plasmático del virus de Epstein-Barr (EBV) es una herramienta valiosa en el tratamiento multidisciplinario del carcinoma nasofaríngeo.
  • Las nuevas terapias, en particular los inhibidores del punto de control inmunológico, ofrecen un futuro prometedor para el carcinoma nasofaríngeo avanzado.