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Updated: Jan 23, 2026
08:43
Chronic Ovine Model of Right Ventricular Failure and Functional Tricuspid Regurgitation
Published on: March 17, 2023
1.1K
Implicaciones pronósticas de la remodelación y la función ventricular derecha en pacientes con regurgitación
Marlieke F Dietz1, Edgard A Prihadi1,2, Pieter van der Bijl1
1Department of Cardiology (M.F.D., E.A.P., P.v.d.B., L.G., E.G., O.S.v.G., N.A.M., V.D., J.J.B.), Leiden University Medical Center, The Netherlands.
Circulation
|June 13, 2019
Resumen
La disfunción sistólica ventricular derecha, con o sin dilatación, empeora significativamente los resultados en pacientes con regurgitación tricúspide secundaria. La intervención temprana puede ser crucial para mejorar la supervivencia en estos individuos.
Área de la Ciencia:
- Cardiología
- La ecocardiografía
- Cirugía cardíaca
Sus antecedentes:
- El manejo de la regurgitación tricúspide (TR) depende del tamaño y la función del ventrículo derecho (VR).
- La remodelación de RV en TR secundario sigue siendo poco conocida.
- Este estudio tuvo como objetivo definir los patrones de remodelación de RV y su valor pronóstico en TR secundario significativo.
Objetivo del estudio:
- Para caracterizar la remodelación de RV en pacientes con TR secundario significativo.
- Para investigar las implicaciones del pronóstico de diferentes patrones de remodelación de RV.
- Informar las decisiones clínicas con respecto a la intervención para TR.
Principales métodos:
- Se utilizó ecocardiografía transtorácica para evaluar la remodelación de la RV en 1292 pacientes con TR secundaria significativa.
- Se definieron cuatro patrones de remodelación de RV basados en la dilatación de RV y la función sistólica.
- La mortalidad por todas las causas fue el objetivo primario, con tasas de eventos comparadas entre los patrones de remodelación.
Principales resultados:
- El 43% de los pacientes presentaba RV dilatada con disfunción sistólica (patrón 4), asociada con el sexo masculino, comorbilidades y síntomas.
- La supervivencia a 5 años fue significativamente peor para los patrones 3 (tamaño normal de RV, disfunción sistólica) y 4 (VR dilatada, disfunción sistólica) en comparación con el patrón 1 (VR normal).
- La disfunción sistólica RV, independientemente de la dilatación, fue un predictor independiente de mal resultado.
Conclusiones:
- La disfunción sistólica RV es un determinante clave del mal pronóstico en el TR secundario significativo.
- La presencia de dilatación de RV no empeora aún más los resultados cuando la disfunción sistólica de RV ya está presente.
- Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de evaluar la función sistólica de RV en el manejo de TR secundario.
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