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La relación entre los anticoagulantes del lupus y los anticuerpos contra los fosfolípidos
D A Triplett1, J T Brandt, K A Musgrave
1Department of Pathology, Ball Memorial Hospital, Inc., Muncie, IN 47303-3499.
JAMA
|January 22, 1988
Resumen
Los anticoagulantes del lupus (LA) y los anticuerpos antifosfolípidos (aPL) son distintos, pero están relacionados. No todos los pacientes de LA tienen aPL, y la presencia de aPL no aumenta el riesgo de trombosis en pacientes de LA. Los anticuerpos relacionados con las drogas, sin embargo, están relacionados con un mayor riesgo de trombosis.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Hematología Hematología.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- Los anticoagulantes del lupus (AL) se detectan en pacientes con eventos trombóticos.
- Los anticuerpos antifosfolípidos (aPL) están implicados en la trombosis, pero su relación con los LA requiere una aclaración.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre los anticoagulantes del lupus y los anticuerpos antifosfolípidos.
- Para determinar si los anticuerpos antifosfolípidos aumentan el riesgo de trombosis en pacientes con lupus. anticoagulantes.
- Para explorar el papel de los anticuerpos relacionados con las drogas en la trombosis.
Principales métodos:
- Se utilizó el ensayo de inmunosorbencia vinculado a enzimas (ELISA) para medir los anticuerpos contra los fosfolípidos cargados negativamente.
- Se analizaron muestras de plasma de 100 pacientes con anticoagulantes de lupus bien caracterizados.
- Se revisaron los antecedentes de pacientes con trombosis, aborto espontáneo y trastorno convulsivo.
Principales resultados:
- Solo el 73% de los pacientes con LAs tenían aPLs detectables (IgG, IgM o ambos).
- Los anticuerpos antifosfolípidos no se asociaron con un mayor riesgo de trombosis en pacientes con AL.
- Se observaron anticuerpos relacionados con el medicamento en 34 pacientes, el 24% de los cuales tenían antecedentes de trombosis, lo que sugiere un mayor riesgo.
Conclusiones:
- Los anticuerpos antifosfolípidos no están universalmente presentes en pacientes con lupus.
- Los anticoagulantes del lupus y los anticuerpos antifosfolípidos pueden representar distintas poblaciones de pacientes.
- Los anticuerpos relacionados con los medicamentos se asocian con un mayor riesgo de trombosis en pacientes con lupus anticoagulantes.