Mapeo de la prevalencia global, incidencia y mortalidad de Plasmodium falciparum, 2000-17: un estudio de modelado...

Área de la Ciencia:

• Salud global
• Epidemiología
• Sistemas de información geográfica (SIG)

Sus antecedentes:

• Las intervenciones de control de la malaria han disminuido la morbilidad y la mortalidad a nivel mundial desde el año 2000.
• Los datos de resolución geoespacial y los mapas de alta resolución se utilizan cada vez más para orientar los esfuerzos de control de la malaria.

Objetivo del estudio:

• Actualizar y perfeccionar los modelos para la tasa de parasitos de Plasmodium falciparum (P. falciparum) y la incidencia clínica en el África subsahariana.
• Producir estimaciones de la tasa, incidencia y mortalidad del parásito P. falciparum a nivel mundial utilizando superficies covariadas de alta resolución.
• Crear el primer mapa global de alta resolución de la mortalidad por P. falciparum y mapas actualizados de prevalencia e incidencia globales.

Principales métodos:

• Modelos actualizados y refinados de la tasa de parásitos de P. falciparum y de la incidencia clínica para el África subsahariana utilizando datos de encuestas.
• Aplicación de la reducción ecológica a los datos de vigilancia de rutina para los países endémicos de malaria fuera del África subsahariana.
• Estimaciones derivadas de la mortalidad mediante la vinculación de los datos de incidencia con el registro vital y los datos de autopsia verbal.

Principales resultados:

• La incidencia de P. falciparum disminuyó en un 27,9% y la mortalidad en un 42,5% a nivel mundial entre 2005 y 2017.
• A pesar de las disminuciones, los casos de P. falciparum disminuyeron de 232,3 millones a 193,9 millones y las muertes de 925,800 a 618,700 entre 2005 y 2017.
• El África subsahariana representó el 79,4% de los casos y el 87,6% de las muertes en 2017, con el 90,1% de su población residiendo en áreas endémicas.

Conclusiones:

• Los mapas de alta resolución de P. falciparum son recursos cruciales para la política mundial de malaria y la planificación de su control.
• Los avances en la reducción de la carga de la malaria son evidentes, pero el estancamiento o el aumento de la incidencia en algunas áreas indica la fragilidad de los avances.
• Es necesario intensificar los esfuerzos de eliminación en las zonas con una elevada carga persistente o con aumentos recientes de la incidencia.