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La función del marcapasos subsidiario en el bloqueo cardíaco completo después de la ablación de His-bundle.

H Schmidinger1, P Probst, B Schneider

  • 1Department of Cardiology, University of Vienna, Austria.

Circulation
|October 1, 1988
PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.

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La ablación de su haz puede suprimir la formación de impulsos ventriculares, lo que lleva a riesgos potenciales como los ataques de Stokes-Adams en pacientes con marcapasos. Este estudio pone de relieve la supresión del exceso dependiente de la velocidad en el tejido del marcapasos ventricular subsidiario.

Área de la Ciencia:

  • Electrofisiología y electrofisiología.
  • Cardiología Cardiología.
  • Tecnología de marcapasos Tecnología de marcapasos

Sus antecedentes:

  • La ablación del his-bundle es un tratamiento para ciertas afecciones cardíacas.
  • Comprender la formación de impulsos ventriculares después de la ablación es crucial para el manejo del paciente.
  • La función auxiliar del marcapasos puede verse afectada por la estimulación externa.

Objetivo del estudio:

  • Para investigar las propiedades electrofisiológicas de la formación de impulsos ventriculares después de la ablación de su haz.
  • Para evaluar el impacto de la estimulación ventricular incremental en la función del marcapasos.
  • Para determinar la importancia clínica de estos hallazgos en pacientes con marcapasos.

Principales métodos:

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  • Realizó estudios incrementales de estimulación ventricular excesiva en 11 pacientes después de la ablación de His-bundle.
  • Utilizó tanto conductos temporales invasivos como marcapasos implantados no invasivos para la estimulación.
  • Aumento gradual de la velocidad de ritmo, con una duración de 2 minutos en cada nivel.

    • Principales resultados:

    • Diez de los 11 pacientes exhibieron un ritmo de escape ventricular confiable.
    • El 83% de los estudios mostraron una supresión progresiva de la formación de impulsos ventriculares con un aumento de las tasas de ritmo.
    • El tiempo de recuperación ventricular y la función del marcapasos subsidiario después de la recuperación se vieron afectados por la estimulación excesiva.

    Conclusiones:

    • Se ha demostrado la supresión de la sobreactivación dependiente de la velocidad del tejido del marcapasos ventricular subsidiario.
    • Los hallazgos son clínicamente importantes para los pacientes con bloqueo cardíaco completo y marcapasos adaptativos a la frecuencia.
    • La repentina inhibición del marcapasos a altas tasas puede precipitar los ataques de Stokes-Adams.