Videos de Experimentos Relacionados
Valores relativos basados en recursos para procedimientos invasivos realizados por ocho especialidades quirúrgicas
W C Hsiao1, N P Couch, N Causino
1Department of Health Policy and Management, Harvard University School of Public Health, Boston, MA 02115.
JAMA
|October 28, 1988
Resumen
Los cargos médicos por procedimientos invasivos no reflejan los costos de los recursos, con variaciones significativas encontradas. El tiempo de trabajo pre y postoperatorio no se alinea con el trabajo de servicio, lo que pone de relieve las ineficiencias en las escalas de valor relativo basadas en los recursos del médico.
Área de la Ciencia:
- Economía de la salud Economía de la salud
- Análisis de la práctica médica Análisis de la práctica médica
- Servicios quirúrgicos de investigación y servicios quirúrgicos.
Sus antecedentes:
- Los gastos médicos a menudo no se correlacionan con los recursos gastados en los procedimientos.
- Comprender la distribución del trabajo médico es crucial para una valoración precisa del servicio.
Objetivo del estudio:
- Para analizar el trabajo del médico en la realización de servicios invasivos en todas las especialidades quirúrgicas.
- Desarrollar una escala de valor relativo basado en recursos para los servicios médicos.
- Para comparar los cargos médicos con las valoraciones basadas en recursos.
Principales métodos:
- Encuesta a aproximadamente 850 médicos en ocho especialidades quirúrgicas.
- Análisis del trabajo del médico, incluida la asignación de tiempo y recursos.
- Desarrollo de una escala de valor relativo basada en los recursos (RBVS).
Principales resultados:
- Los cargos médicos muestran una variación de tres veces en comparación con los valores relativos basados en recursos para procedimientos invasivos.
- Los períodos preoperatorio y postoperatorio constituyen una mayor proporción del tiempo del médico (60-75%) que el trabajo (35-50%).
- La intensidad del trabajo intraoperatorio para los procedimientos invasivos es 2-3 veces mayor que para las visitas al consultorio médico.
Conclusiones:
- El sistema actual de cobro de médicos no es proporcional a los recursos requeridos.
- La Escala de Valor Relativo Basado en Recursos (RBVS, por sus siglas en inglés) ayuda a los pagadores a identificar procedimientos con cargos potencialmente aberrantes.
- El estudio proporciona información sobre la naturaleza y distribución del trabajo del médico en las especialidades quirúrgicas.