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La búsqueda de la fibrilación auricular después del ictus: un libro blanco de la colaboración internacional AF-SCREEN

  • 0University Heart Centre, Hamburg, Germany; German Cardiovascular Research Center (DZHK), Partner Site Hamburg/Kiel/Lübeck (R.B.-S.).

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

La detección de la fibrilación auricular (FA) después de un accidente cerebrovascular mediante el seguimiento del ECG es crucial. La nueva FA se encuentra en aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con accidente cerebrovascular, lo que requiere anticoagulación oral (OAC) para prevenir accidentes cerebrovasculares recurrentes.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Neurología
  • Medicina Clínica

Sus Antecedentes

  • La fibrilación auricular (FA) causa hasta un tercio de los accidentes cerebrovasculares isquémicos, que a menudo se presentan como el primer síntoma.
  • Los anticoagulantes orales (OAC) son efectivos en la prevención de los accidentes cerebrovasculares relacionados con la FA.
  • Las estrategias para detectar la FA después de un accidente cerebrovascular son vitales para prevenir eventos cardioembólicos recurrentes.

Objetivo Del Estudio

  • Resumir la evidencia y las lagunas de conocimiento sobre la detección de la FA después del accidente cerebrovascular utilizando el monitoreo del ECG.
  • Informar a la práctica clínica sobre el cribado de la FA y el inicio de la OAC después del accidente cerebrovascular.

Principales Métodos

  • Revisión de la evidencia existente sobre la detección de FA mediante el seguimiento del ECG después de un accidente cerebrovascular isquémico.
  • Análisis de los factores que influyen en las tasas de detección de FA, incluida la duración, la calidad y las características del paciente.
  • Discusión del papel de los marcadores de la miopatía auricular en las estrategias de seguimiento.

Principales Resultados

  • La nueva FA se detecta en aproximadamente el 25% de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico mediante la monitorización rutinaria o intensiva del ECG.
  • La FA después de un accidente cerebrovascular es un factor de riesgo de tromboembolismo y un marcador de miopatía auricular.
  • Se recomienda un seguimiento del ECG durante 72 horas después de un accidente cerebrovascular isquémico agudo para detectar la FA.

Conclusiones

  • Las tasas de detección de FA dependen de los parámetros de monitoreo y de los factores del paciente.
  • Los marcadores de miopatía auricular pueden ayudar a seleccionar pacientes para un monitoreo intensivo.
  • El diagnóstico clínico de AF post-accidente cerebrovascular / AIT requiere OAC, mientras que su papel en el accidente cerebrovascular embolico de origen desconocido requiere una investigación adicional.

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