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Nuevo preparado de autoperfusión para la preservación a largo plazo de órganos
1Division of Cardiothoracic Surgery, University of Kentucky Medical Center, Lexington 40536.
Circulation
|November 1, 1988
Resumen
Un nuevo sistema de auto-perfusión conservó con éxito el corazón, los pulmones y los riñones caninos durante 24 horas, mitigando la isquemia y la toxicidad de los residuos. Este método ofrece una solución prometedora para la conservación y el trasplante de órganos extendidos.
Área de la Ciencia:
- Biología del trasplante Biología del trasplante.
- Innovación quirúrgica en cirugía.
- Preservación de los órganos.
Sus antecedentes:
- La preservación de órganos a largo plazo enfrenta desafíos por isquemia y toxicidad de los desechos metabólicos.
- Los métodos actuales a menudo implican maquinaria compleja e introducen materiales extranjeros.
Objetivo del estudio:
- Desarrollar y evaluar un sistema simple, de auto-perfusión y auto-limpieza para la preservación extendida de órganos ex vivo.
- Para evaluar la viabilidad y la función del corazón, los pulmones y los riñones preservados.
Principales métodos:
- Se utilizó un nuevo sistema de autoperfusión, que conecta el corazón, los pulmones y los riñones en bloque.
- El sistema imitaba la perfusión fisiológica sin anticoagulantes.
- La función orgánica y los marcadores bioquímicos fueron monitoreados en un modelo canino, con un grupo de control que carecía de función renal nativa.
Principales resultados:
- El sistema mantuvo la función cardíaca, pulmonar y renal durante una media de 24 horas.
- Grupo experimental: salida de orina 26-48 ml/h, hemodinámica estable y mejoras en los niveles de creatinina en sangre (0,95 a 0,47 mg/dl).
- Las biopsias pulmonares mostraron una buena preservación sin trombosis; no se utilizaron materiales extraños.
Conclusiones:
- Este sencillo sistema de autoperfusión preserva eficazmente los órganos al abordar la isquemia y la toxicidad de los residuos.
- La técnica ofrece ventajas que incluyen ningún tiempo isquémico, ningún material extraño y equilibrio ácido-base/electrolito automático.
- La simplicidad del sistema puede mejorar las distancias de transporte de órganos para el trasplante.