Impacto en la mortalidad de la consecución de los objetivos de eliminación del cáncer de cuello uterino de la OMS: un...

Área de la Ciencia:

• Salud global
• En el campo de la oncología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) está desarrollando una estrategia mundial para eliminar el cáncer cervical como un problema de salud pública.
• La estrategia incluye objetivos para la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH), el cribado cervical y el tratamiento de lesiones preinvasivas y cáncer invasivo.
• El estudio evalúa el impacto de alcanzar estos objetivos en la mortalidad por cáncer de cuello uterino y las muertes evitadas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de las metas de triple intervención 90-70-90 de la OMS en la mortalidad por cáncer de cuello uterino.
• Estimar el número de muertes evitadas durante el próximo siglo mediante la implementación de la estrategia de eliminación.
• Evaluar la contribución de la iniciativa de eliminación a los objetivos de desarrollo sostenible (ODS) de las Naciones Unidas.

Principales métodos:

• Se utilizaron tres modelos dinámicos independientes que simulan la infección por VPH, la carcinogénesis cervical, el cribado y el tratamiento.
• Reducciones estimadas de las tasas de mortalidad por cáncer de cuello uterino estandarizadas por edad en 78 países de ingresos bajos y medios bajos (LMIC).
• Los escenarios modelados incluyeron la vacunación solo para las niñas, la vacunación más el cribado una vez en la vida y la vacunación más el cribado dos veces en la vida, con tratamiento a escala.

Principales resultados:

• Para 2030, la ampliación de la detección y el tratamiento junto con la vacunación podría reducir la mortalidad por cáncer de cuello uterino en un 34,2%, evitando 300.000 muertes.
• Para 2070, la estrategia de triple intervención podría evitar entre 13,3 y 14,6 millones de muertes, reduciendo la mortalidad entre un 88,9% y un 93%.
• Para 2120, la estrategia podría evitar más de 60 millones de muertes, reduciendo la mortalidad hasta en un 98,6%, con el 90% de las muertes evitadas en el África subsahariana y el sur de Asia.

Conclusiones:

• La acción inmediata es crucial para aumentar la vacunación, la detección y el tratamiento del cáncer de cuello uterino.
• Se puede lograr una reducción de un tercio de la mortalidad prematura por cáncer de cuello uterino en los países menos adelantados y menos adelantados en 2030, lo que contribuye al ODS 3.4.
• La implementación exitosa de la estrategia de eliminación de la OMS podría reducir la mortalidad por cáncer cervical en casi el 99% y salvar más de 62 millones de vidas en el próximo siglo.