Trasplante renal en pacientes con diabetes mellitus dependiente de la insulina

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Inmunología de trasplante de inmunología.
• Diabetología Diabetología.

Sus antecedentes:

• La diabetes mellitus insulino-dependiente (IDDM) con frecuencia conduce a la enfermedad renal en estadio terminal (ESRD).
• La diálisis es un tratamiento común para la ESRD, pero el trasplante renal ofrece un resultado potencialmente mejor.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados de los alogranfitos renales en pacientes con IDDM y ESRD.
• Comparar el trasplante renal con la diálisis como tratamiento para la ERDE diabética.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 42 injertos renales en 40 pacientes (37 con diabetes juvenil) entre 1970 y 1975.
• Evaluación de la supervivencia del paciente, la rehabilitación y las complicaciones como la gangrena periférica.

Principales resultados:

• 19 de los 30 pacientes sobrevivientes (6-72 meses después del trasplante) lograron una rehabilitación completa.
• La gangrena de las extremidades periféricas ocurrió en el 30% de los sobrevivientes.
• Los riñones cadavéricos pretratados se mostraron prometedores como una alternativa a los donantes vivos relacionados.

Conclusiones:

• El trasplante de riñón, utilizando riñones de donantes cadavéricos vivos relacionados y pretratados, es el tratamiento preferido para los pacientes con IDDM con ESRD.
• El trasplante es superior a la diálisis para mejorar la calidad de vida y la rehabilitación en esta población de pacientes.