Gasto en atención médica de los Estados Unidos por pagador y condición de salud, 1996-2016

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud
• Salud pública
• Política de salud

Sus antecedentes:

• El gasto en salud de los Estados Unidos representa el 18% de la economía nacional, sin embargo, los desgloses detallados del gasto por condición y pagador siguen sin estar claros.
• Comprender las tendencias del gasto sanitario es crucial para el desarrollo de políticas y la asignación de recursos.

Objetivo del estudio:

• Estimar el gasto en atención médica de los Estados Unidos por tipo de pagador (público, privado, de bolsillo) y condición de salud de 1996 a 2016.
• Analizar los cambios en las tasas de gasto en diferentes condiciones, demografías y tipos de atención durante dos décadas.

Principales métodos:

• Utilizó presupuestos gubernamentales, reclamos de seguros, registros de instalaciones y encuestas para 154 condiciones de salud (1996-2016).
• Las tasas de crecimiento del gasto calculadas, estandarizadas por población y edad, para cada pagador y condición.
• Incluidos los gastos ambulatorios, hospitalarios, de enfermería, de urgencias, dentales y de medicamentos recetados.

Principales resultados:

• El gasto total en salud de los Estados Unidos aumentó a $ 3.1 billones en 2016 (17.9% del PIB).
• El seguro privado cubrió el 48,0%, el seguro público el 42,6% y los pagos de desembolso el 9,4% del gasto en 2016.
• El dolor de espalda baja / cuello ($ 134.5B), los trastornos musculoesqueléticos ($ 129.8B) y la diabetes ($ 111.2B) fueron las afecciones más costosas. El gasto público en seguros creció más rápidamente (2,9% anual).

Conclusiones:

• El gasto en atención médica de los Estados Unidos aumentó significativamente entre 1996 y 2016, con un crecimiento notable en los gastos de seguros públicos.
• Si bien las condiciones específicas como el dolor lumbar y la diabetes representan costos importantes, la mezcla de contribuyentes y la dinámica de crecimiento del gasto varían considerablemente.
• Los resultados ponen de relieve la necesidad de estrategias específicas para gestionar los costes en diferentes condiciones y tipos de seguros.