Energéticos miocárdicos en la obesidad: entrega mejorada de ATP a través de la creatina quinasa con respuesta de...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Trastornos del metabolismo
• La biofísica

Sus antecedentes:

• La obesidad está relacionada con la intolerancia al ejercicio y la insuficiencia cardíaca.
• La energía miocárdica y la función diastólica se ven afectadas en la obesidad, pero la función sistólica generalmente se conserva.
• Los mecanismos de entrega de ATP en el corazón obeso siguen siendo poco explorados.

Objetivo del estudio:

• Investigar la tasa de transferencia de ATP del miocardio a través de la creatina quinasa (CK) en la obesidad humana.
• Determinar si el aumento de la actividad de CK compensa la reducción de los niveles de fosfocreatina (PCr) /ATP en reposo.
• Examinar si estos cambios energéticos se normalizan con la pérdida de peso.

Principales métodos:

• 80 voluntarios (35 controles, 45 obesos) fueron sometidos a análisis de composición corporal, resonancia magnética y espectroscopia de resonancia magnética 31P.
• Se evaluó la cinética de la fosfocreatina/ATP y la CK en reposo y durante el estrés por dobutamina.
• Los participantes obesos se sometieron a una intervención de pérdida de peso y a una reevaluación.

Principales resultados:

• Los corazones obesos tenían una menor cantidad de fosfocreatina/ATP miocárdico en reposo, pero mayores tasas de reacción CK, manteniendo la entrega de ATP en reposo.
• Los controles aumentaron la actividad de CK y la liberación de ATP durante el estrés; los corazones obesos no lo hicieron.
• El aumento sistólico reducido en individuos obesos se correlacionó con el deterioro de la entrega de energía durante el estrés.
• La pérdida de peso normalizó estas anomalías energéticas del miocardio.

Conclusiones:

• El aumento de la actividad de la CK miocárdica en la obesidad mantiene el suministro de ATP en reposo, pero limita el aumento durante el estrés.
• El deterioro de la entrega de energía del miocardio contribuye a la reducción de la tolerancia al ejercicio en la obesidad.
• La pérdida de peso invierte estas adaptaciones energéticas cardíacas perjudiciales.
• Dirigirse a las vías de energía del miocardio, como CK, puede ofrecer beneficios terapéuticos para las enfermedades cardíacas relacionadas con la obesidad.