El ácido propiónico da forma al curso de la enfermedad de esclerosis múltiple por un mecanismo inmunomodulador

Área de la Ciencia:

• Inmunología
• La neurociencia
• Investigación sobre el microbioma

Sus antecedentes:

• Los ácidos grasos de cadena corta (SCFA) son producidos por bacterias intestinales a partir de fibra dietética y poseen funciones inmunomoduladoras.
• La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune y neurodegenerativa con una fisiopatología compleja.
• Se observaron niveles reducidos de ácido propiónico (AP) en pacientes con EM en comparación con los controles, especialmente después de las recaídas iniciales.

Objetivo del estudio:

• Investigar el papel y el potencial terapéutico del ácido propiónico (AP) en la esclerosis múltiple (EM).
• Evaluar el impacto de la suplementación de AP en las poblaciones de células inmunes y los marcadores de la enfermedad en pacientes con EM.

Principales métodos:

• Un estudio de prueba de concepto que incluye la suplementación de AP en pacientes con EM no tratados y como complemento de la inmunoterapia existente.
• Análisis de los niveles séricos y fecales de PA, perfiles de células inmunes (Treg, Th1, Th17), expresión génica del microbioma y resultados clínicos (tasa de recaídas, discapacidad, atrofia cerebral).
• Evaluación de la función y morfología mitocondrial de las células Treg.

Principales resultados:

• La suplementación con PA condujo a un aumento significativo de las células T reguladoras (Treg) y a una disminución de las células Th1 y Th17 en 2 semanas.
• La ingesta de PA a largo plazo (3 años) se asoció con tasas anuales de recaída reducidas, discapacidad estabilizada y disminución de la atrofia cerebral.
• La ingesta de PA promovió la expresión génica inductora de células Treg en el microbioma intestinal y normalizó la función mitocondrial y la morfología de las células Treg en pacientes con EM.

Conclusiones:

• El ácido propiónico (AP) demuestra potentes efectos inmunomoduladores relevantes para la esclerosis múltiple (EM).
• La suplementación de AP puede mejorar la función reguladora de las células T y potencialmente mitigar la progresión de la EM.
• La AP puede servir como un valioso y potente suplemento inmunomodulador para las estrategias de tratamiento de la EM.