Examen de detección de vaginosis bacteriana en personas embarazadas para prevenir el parto prematuro: Declaración de...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Enfermedades infecciosas
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• La vaginosis bacteriana (BV) altera el microbioma del tracto genital inferior, afectando a las personas embarazadas.
• La prevalencia en los Estados Unidos oscila entre el 5,8% y el 19,3%, con tasas más altas en ciertos grupos demográficos.
• La BV en el embarazo está relacionada con resultados adversos como parto prematuro, aborto espontáneo y bajo peso al nacer.

Objetivo del estudio:

• Actualizar las recomendaciones de 2008 sobre el cribado de BV en mujeres embarazadas asintomáticas.
• Evaluar la evidencia sobre la precisión del cribado y los beneficios/perjuicios del cribado y el tratamiento de la VB para prevenir el parto prematuro.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de las pruebas encargada por el USPSTF.
• Centrado en la precisión de las pruebas de detección y los resultados clínicos de la detección y el tratamiento.
• Incluidas las mujeres embarazadas asintomáticas, con análisis de subgrupos para aquellas con mayor riesgo de parto prematuro.

Principales resultados:

• Moderada certeza de que el cribado de mujeres embarazadas asintomáticas sin mayor riesgo de parto prematuro no produce ningún beneficio neto.
• Pruebas contradictorias e insuficientes con respecto a los beneficios y daños para las personas con mayor riesgo de parto prematuro.

Conclusiones:

• El USPSTF recomienda no realizar pruebas de detección de BV en mujeres embarazadas que no tengan un mayor riesgo de parto prematuro (recomendación D).
• Las pruebas son insuficientes para evaluar el equilibrio beneficio-daño para el cribado en mujeres embarazadas con mayor riesgo de parto prematuro (declaración I).