El espectro de las manifestaciones cardíacas en el COVID-19: un estudio ecocardiográfico sistemático

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Enfermedades infecciosas
• Pulmonología

Sus antecedentes:

• Las manifestaciones cardíacas del COVID-19 no se comprenden bien.
• La ecocardiografía proporciona una visión completa de la función cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la función cardíaca en pacientes hospitalizados con COVID-19 utilizando la ecocardiografía.
• Identificar patologías cardíacas comunes y su asociación con los resultados clínicos.

Principales métodos:

• 100 pacientes consecutivos con COVID-19 se sometieron a una ecocardiografía completa dentro de las 24 horas posteriores al ingreso.
• Evaluación de la función ventricular izquierda (LV) y ventricular derecha (RV), hemodinámica de la válvula y ecografía pulmonar.
• Se realizó una ecocardiografía de seguimiento en casos de deterioro clínico.

Principales resultados:

• El 32% de los pacientes tenía ecocardiogramas normales al inicio.
• La dilatación y la disfunción de la RV fueron las más comunes (39%), seguidas de la disfunción de la LV diastólica (16%) y sistólica (10%).
• La peor función de la RV se asoció con un aumento de la troponina y un peor estado clínico; la disfunción de la RV fue prominente en pacientes con deterioro clínico.

Conclusiones:

• El COVID-19 con frecuencia afecta la función RV y la función diastólica de LV, mientras que la función sistólica de LV generalmente se conserva.
• El deterioro clínico a menudo está relacionado con la disfunción aguda de RV, a veces con trombosis venosa profunda.
• El aumento de la troponina y la gravedad clínica se correlacionan con una peor función RV.