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Alteración de las órdenes de los médicos por no médicos.

A F Finn1, P N Valenstein, M D Burke

  • 1Department of Pathology, State University of New York, Stony Brook 11794-8691.

JAMA
|May 6, 1988
PubMed
Resumen

Los médicos Los médicos.

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Área de la Ciencia:

  • Química clínica es la química clínica.
  • Medicina de laboratorio y medicina de laboratorio.
  • Mejora de la calidad de la atención sanitaria Mejora de la calidad de la atención sanitaria

Sus antecedentes:

  • Las órdenes de los médicos para las pruebas de diagnóstico son cruciales para la atención al paciente.
  • Las variaciones en el orden de las pruebas pueden afectar la precisión del diagnóstico y los costos de atención médica.
  • El proceso de entrada y cumplimiento de pedidos es complejo y propenso a errores.

Objetivo del estudio:

  • Para evaluar la precisión de la prueba de la función tiroidea cumplimiento de la orden por el personal de apoyo.
  • Para evaluar la idoneidad de las órdenes iniciales de pruebas médicas.
  • Determinar el impacto de las intervenciones del personal administrativo y de laboratorio en la adecuación del pedido.

Principales métodos:

  • Evaluación prospectiva de 181 pacientes en dos instituciones.
  • Comparación de las órdenes originales del médico con las pruebas ejecutadas.
  • Análisis de la adecuación del pedido basado en indicaciones clínicas.
  • Evaluación de las intervenciones del personal utilizando menús informáticos y reglas basadas en el conocimiento.

Principales resultados:

  • El personal de apoyo alteró las órdenes del médico en el 54% de los casos.
  • Las órdenes médicas fueron inadecuadas (ausencia o pruebas innecesarias) en el 37% de los casos.
  • La intervención del personal redujo las pruebas inadecuadas u omisiones al 25% de los pacientes.
  • Los menús de pedidos basados en computadoras y las reglas informales mejoraron la adecuación de los pedidos.

Conclusiones:

  • Las órdenes de prueba del médico se modifican con frecuencia durante el proceso de requisición.
  • Las intervenciones del personal administrativo y de laboratorio pueden mejorar la adecuación de las órdenes de pruebas de diagnóstico.
  • Los procesos de pedidos estandarizados y la capacitación del personal son vitales para optimizar la utilización de las pruebas de laboratorio.

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