Efecto de la levotiroxina en la fracción de eyección ventricular izquierda en pacientes con hipotiroidismo subclínico...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Endocrinología
• Ensayos clínicos

Sus antecedentes:

• Las hormonas tiroideas son cruciales para la contractilidad del miocardio.
• El hipotiroidismo subclínico está relacionado con peores resultados en pacientes con infarto agudo de miocardio (AMI).

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de la levotiroxina en la función ventricular izquierda en pacientes con IAM con hipotiroidismo subclínico.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego en el que participaron 95 pacientes con IAM.
• Los participantes recibieron levotiroxina (n=46) o placebo (n=49) diariamente durante 52 semanas.
• La fracción de eyección ventricular izquierda (LVEF) se evaluó mediante resonancia magnética a las 52 semanas.

Principales resultados:

• El tratamiento con levotiroxina no mejoró significativamente la EFLV en comparación con el placebo (diferencia ajustada: 0,76%; P=.37).
• No se observaron diferencias significativas en los resultados secundarios, incluidos los volúmenes ventriculares y el tamaño del infarto.
• Las reacciones adversas cardiovasculares fueron similares entre los grupos (33,3% frente a 36,7%).

Conclusiones:

• El tratamiento con levotiroxina no aumentó la EFLV en pacientes con IAM con hipotiroidismo subclínico.
• Los hallazgos actuales no apoyan el tratamiento de rutina del hipotiroidismo subclínico en esta población de pacientes.