Efecto del acetaminofén intravenoso en la hipoxemia postoperatoria después de la cirugía abdominal: ensayo clínico...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología
• Medicina de cuidados intensivos
• Resultados de la cirugía

Sus antecedentes:

• La depresión respiratoria inducida por los opioides y la hipoxemia son complicaciones postoperatorias comunes.
• Los analgésicos no opioides pueden reducir el consumo de opioides y la hipoxemia subsiguiente.

Objetivo del estudio:

• Para comprobar si el acetaminofén intravenoso reduce la duración de la hipoxemia en comparación con el placebo en pacientes postoperatorios.
• Evaluar el impacto del acetaminofén en el consumo de opioides y el dolor.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego en el que participaron 570 pacientes sometidos a cirugía abdominal.
• Los pacientes recibieron acetaminofén (1g) o placebo por vía intravenosa cada 6 horas durante 48 horas después de la operación.
• El resultado primario fue la duración total de la hipoxemia (SpO2 < 90%) durante 48 horas.

Principales resultados:

• La duración media de la hipoxemia no fue significativamente diferente entre los grupos de acetaminofén y placebo (0,7 versus 1,1 minutos/ hora, P=0,29).
• No se observaron diferencias significativas en los resultados secundarios, incluido el consumo de opioides, las puntuaciones de dolor, las náuseas, los vómitos y la sedación.
• Las puntuaciones medias de dolor fueron similares (4,2 frente a 4,4) y el uso de opiáceos no se redujo significativamente.

Conclusiones:

• El acetaminofén intravenoso postoperatorio no redujo significativamente la duración de la hipoxemia en pacientes sometidos a cirugía abdominal.
• Los hallazgos no apoyan el uso de acetaminofén intravenoso con el propósito específico de reducir la hipoxemia postoperatoria.
• Puede ser necesario realizar más investigaciones para explorar estrategias alternativas para el tratamiento de la hipoxemia postoperatoria.