Diferencias de sexo en las respuestas inmunes que subyacen a los resultados de la enfermedad COVID-19

Área de la Ciencia:

• Inmunología
• Virología
• Diferencias de género en las enfermedades

Sus antecedentes:

• La evidencia creciente indica resultados más graves de COVID-19 y una mayor mortalidad en hombres en comparación con mujeres.
• Los mecanismos inmunológicos subyacentes que impulsan estas disparidades basadas en el sexo en la infección por SARS-CoV-2 siguen sin estar claros.

Objetivo del estudio:

• Para investigar las diferencias sexuales en las respuestas inmunes, incluidas las cargas virales, los títulos de anticuerpos, los perfiles de citoquinas y los fenotipos de las células sanguíneas, en pacientes con COVID-19 moderado.
• Determinar si estas diferencias inmunológicas se correlacionan con las disparidades sexuales observadas en el curso de la enfermedad por COVID-19.

Principales métodos:

• Análisis de las cargas virales, los títulos de anticuerpos específicos del SARS-CoV-2, las citoquinas plasmáticas (IL-8, IL-18) y el fenotipo de las células sanguíneas en pacientes masculinos y femeninos con COVID-19 moderado.
• Exclusión de los pacientes que reciben medicamentos inmunomoduladores para aislar las respuestas inmunológicas naturales.

Principales resultados:

• Los pacientes varones mostraron niveles más altos de citoquinas inmunes innatas (IL-8, IL-18) y un aumento de monocitos no clásicos.
• Las pacientes femeninas presentaron una activación de células T más robusta en comparación con los pacientes masculinos.
• La respuesta deficiente de las células T se correlacionó con una mayor edad y peores resultados en los hombres, mientras que los niveles más altos de citoquinas innatas se relacionaron con una peor progresión en las mujeres.

Conclusiones:

• Las respuestas inmunes distintas en hombres y mujeres durante la infección por SARS-CoV-2 contribuyen a las diferencias basadas en el sexo en la gravedad del COVID-19.
• Los hallazgos apoyan el desarrollo de estrategias terapéuticas específicas del sexo para el manejo de COVID-19.