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Diferentes influencias de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en la circulación coronaria
W H van Gilst1, E Scholtens, P A de Graeff
1Department of Pharmacology/Clinical Pharmacology, University of Groningen, The Netherlands.
Circulation
|June 1, 1988
Resumen
Los inhibidores de la ECA que contienen sulfhidrilo, como el captopril y el zofenoprilato, aumentan rápidamente el flujo coronario en el corazón de la rata. El ramiprilato no sulfhidrilo muestra un efecto retardado, posiblemente a través de la síntesis de prostaciclina.
Área de la Ciencia:
- Farmacología Farmacología.
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
Sus antecedentes:
- Los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (ECA) son cruciales en la terapia cardiovascular.
- El papel de los grupos sulfhidrilo en los efectos de los inhibidores de la ECA en la circulación coronaria no se entiende completamente.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los efectos de los inhibidores de la ECA que contienen sulfhidrilo (captopril, zofenoprilato) con un inhibidor de la ECA que no contiene sulfhidrilo (ramiprilato) en el flujo coronario en corazones de ratas aisladas.
- Para investigar la influencia de los compuestos de sulfhidrilo sin actividad inhibidora de la ECA (glutatión, cisteína) en el flujo coronario.
Principales métodos:
- Modelo de perfusión de corazón de rata aislado.
- Se utilizaron concentraciones equipotentes de inhibidores de la ECA y concentraciones equimolares de compuestos de sulfhidrilo.
- Medición del flujo coronario y el desbordamiento de prostaglandinas (6-ceto-PGF1 alfa, tromboxano B2, PGE2).
Principales resultados:
- El captopril, el zofenoprilato, el glutatión y la cisteína aumentaron significativamente el flujo coronario en 5 minutos.
- El ramiprilato demostró un inicio de acción más lento, con aumentos significativos en el flujo coronario observados solo después de 20 minutos.
- El ramiprilato aumentó el desbordamiento alfa de 6-ceto-PGF1, lo que sugiere un mecanismo mediado por prostaciclina, mientras que el captopril y el glutatión no afectaron significativamente el desbordamiento de prostaglandinas.
Conclusiones:
- Los inhibidores y compuestos de la ECA que contienen sulfhidrilo mejoran el flujo coronario más rápidamente que los inhibidores de la ECA que no contienen sulfhidrilo.
- El efecto del ramiprilato en el flujo coronario parece estar mediado por la síntesis de prostaciclina, que potencialmente involucra a la bradicinina.
- La presencia de un grupo sulfhidrilo puede contribuir a la rápida mejora del flujo coronario por los inhibidores de la ECA.